異位心律慢性房顫伴高度傳導(dǎo)阻滯如何應(yīng)對?
異位心律慢性房顫伴高度傳導(dǎo)阻滯心律每分鐘約48血壓65、120.三年無服胺碘酮8天
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回答4
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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劉君 副主任醫(yī)師
廣東省第二人民醫(yī)院
三級甲等
心血管內(nèi)科
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異位心律慢性房顫伴高度傳導(dǎo)阻滯是一種較為復(fù)雜的心律失常疾病,涉及心臟電生理異常、心臟結(jié)構(gòu)改變、神經(jīng)調(diào)節(jié)失衡、基礎(chǔ)疾病影響以及藥物副作用等因素。 1. 心臟電生理異常:心臟的起搏和傳導(dǎo)系統(tǒng)出現(xiàn)異常,導(dǎo)致心房和心室的節(jié)律紊亂。 2. 心臟結(jié)構(gòu)改變:如心房擴(kuò)大、心肌肥厚等,影響心臟的正常節(jié)律。 3. 神經(jīng)調(diào)節(jié)失衡:自主神經(jīng)系統(tǒng)失衡,交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)對心臟的調(diào)節(jié)失常。 4. 基礎(chǔ)疾病影響:常見的如高血壓、冠心病、心肌病等,可引發(fā)心律失常。 5. 藥物副作用:某些藥物可能影響心臟的節(jié)律。 對于異位心律慢性房顫伴高度傳導(dǎo)阻滯,患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī),完善相關(guān)檢查,明確病因,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。治療方法包括藥物治療(如美托洛爾、地高辛、普羅帕酮等)、非藥物治療(如心臟起搏器植入等)。同時(shí),患者要注意休息,避免勞累和情緒激動,定期復(fù)查。
2025-03-13 06:00
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回答3
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好心率48就可以引起頭老感覺不舒服腦子不清亮精神倦怠有時(shí)頭暈胸悶等癥狀.引起心動過緩的最常見的原因是病理性竇性心動過緩竇性停搏竇房阻滯房室傳導(dǎo)阻滯.病理性竇性心動過緩的表現(xiàn)為有不適癥狀的心跳慢.病因多為病態(tài)竇房結(jié)綜合征急性心肌梗死甲狀腺機(jī)能低下顱內(nèi)壓增高或使用了有減慢心率作用的藥物(如倍他樂克異搏定洋地黃類藥物利血平等).竇性停搏竇房阻滯房室傳導(dǎo)阻滯的表現(xiàn)為心跳有較長時(shí)間的停搏.引起這種情況的病因有病態(tài)竇房結(jié)綜合征傳導(dǎo)系統(tǒng)退行性改變先天性房室傳導(dǎo)組織心肌炎心肌梗死等.停搏時(shí)間超過3秒是非常危險(xiǎn)的可引起惡性室性心律失常導(dǎo)致猝死.對于有癥狀的心動過緩患者尤其是影響患者的生活質(zhì)量或心跳停搏在3秒以上或伴一過性眼黑暈厥者應(yīng)進(jìn)行積極的治療.在心動過緩急性發(fā)作時(shí)除針對原發(fā)病因進(jìn)行治療停用可減慢心率的藥物外可以使用阿托品異丙腎上腺素提高心率.對于心率在每分鐘40次或者更慢者藥物提高心率效果不明顯尤其是伴有反復(fù)暈厥或暈厥前兆的患者應(yīng)置入臨時(shí)心臟起搏器.
2016-01-13 02:04
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回答2
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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您好心率48就可以引起頭老感覺不舒服腦子不清亮精神倦怠有時(shí)頭暈胸悶等癥狀.引起心動過緩的最常見的原因是病理性竇性心動過緩竇性停搏竇房阻滯房室傳導(dǎo)阻滯.病理性竇性心動過緩的表現(xiàn)為有不適癥狀的心跳慢.病因多為病態(tài)竇房結(jié)綜合征急性心肌梗死甲狀腺機(jī)能低下顱內(nèi)壓增高或使用了有減慢心率作用的藥物.竇性停搏竇房阻滯房室傳導(dǎo)阻滯的表現(xiàn)為心跳有較長時(shí)間的停搏.引起這種情況的病因有病態(tài)竇房結(jié)綜合征傳導(dǎo)系統(tǒng)退行性改變先天性房室傳導(dǎo)組織心肌炎心肌梗死等.停搏時(shí)間超過3秒是非常危險(xiǎn)的可引起惡性室性心律失常導(dǎo)致猝死.對于有癥狀的心動過緩患者尤其是影響患者的生活質(zhì)量或心跳停搏在3秒以上或伴一過性眼黑暈厥者應(yīng)進(jìn)行積極的治療.在心動過緩急性發(fā)作時(shí)除針對原發(fā)病因進(jìn)行治療停用可減慢心率的藥物外可以使用藥物提高心率.對于心率在每分鐘40次或者更慢者藥物提高心率效果不明顯尤其是伴有反復(fù)暈厥或暈厥前兆的患者應(yīng)置入臨時(shí)心臟起搏器.
2016-01-12 15:53
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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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您好,心率48就可以引起頭老感覺不舒服,腦子不清亮,精神倦怠,有時(shí)頭暈,胸悶等癥狀.引起心動過緩的最常見的原因是病理性竇性心動過緩,竇性停搏,竇房阻滯,房室傳導(dǎo)阻滯.病理性竇性心動過緩的表現(xiàn)為有不適癥狀的心跳慢.病因多為病態(tài)竇房結(jié)綜合征,急性心肌梗死,甲狀腺機(jī)能低下,顱內(nèi)壓增高或使用了有減慢心率作用的藥物(如倍他樂克,異搏定,洋地黃類藥物,利血平等).竇性停搏,竇房阻滯,房室傳導(dǎo)阻滯的表現(xiàn)為心跳有較長時(shí)間的停搏.引起這種情況的病因有病態(tài)竇房結(jié)綜合征,傳導(dǎo)系統(tǒng)退行性改變,先天性房室傳導(dǎo)組織,心肌炎,心肌梗死等.停搏時(shí)間超過3秒是非常危險(xiǎn)的,可引起惡性室性心律失常,導(dǎo)致猝死.對于有癥狀的心動過緩患者,尤其是影響患者的生活質(zhì)量,或心跳停搏在3秒以上,或伴一過性眼黑,暈厥者應(yīng)進(jìn)行積極的治療.在心動過緩急性發(fā)作時(shí),除針對原發(fā)病因進(jìn)行治療,停用可減慢心率的藥物外,可以使用阿托品,異丙腎上腺素提高心率.對于心率在每分鐘40次或者更慢者,藥物提高心率效果不明顯,尤其是伴有反復(fù)暈厥或暈厥前兆的患者,應(yīng)置入臨時(shí)心臟起搏器.
2016-01-12 11:36
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