52 歲患者咳血，檢查示右肺下葉病癥，是肺炎嗎？
患者年齡：52發(fā)病時(shí)間：2010.6.28主要表現(xiàn)：患者昨天咳嗽時(shí)咳出鮮血一口，此后有少量血絲后逐漸就沒有了，上當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查X線與CT結(jié)果顯示：雙肺紋理增多，雙肺陰影不大，右肺大葉見片狀，高密度影邊界欠清晰，左肺內(nèi)未見異常密度影，縱隔窗：胸廓對(duì)稱，縱膈內(nèi)未見腫大淋巴結(jié)影，心影及大血管未見異常，雙側(cè)胸膜未見異常。診斷建議：右肺下葉出癥，診斷為肺炎今天下午又有2次少量咳血現(xiàn)象好像還有血塊，不咳嗽，不發(fā)燒，不貧血，血壓穩(wěn)定，有吸煙史，患者感覺要咳嗽的時(shí)候嗓子有吃咸了的感覺請(qǐng)專家?guī)兔υ\斷是什么病癥請(qǐng)問醫(yī)生這到底是不是肺炎？嚴(yán)不嚴(yán)重呀？？？
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回答5
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陳曉偉 副主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
心胸外科
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52 歲患者咳嗽時(shí)出現(xiàn)咳血癥狀，檢查提示右肺下葉有異常。這種情況可能是肺炎，也可能是其他肺部疾病，如肺結(jié)核、支氣管擴(kuò)張、肺癌、肺栓塞等。 1. 肺炎：肺部受到病原體感染，引起炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致肺泡和支氣管黏膜充血、水腫，可能出現(xiàn)咯血。常伴有咳嗽、咳痰、發(fā)熱等癥狀。治療以抗感染為主，如使用阿莫西林、頭孢呋辛、左氧氟沙星等藥物。 2. 肺結(jié)核：由結(jié)核分枝桿菌引起，可損傷肺部組織和血管，導(dǎo)致咯血。常有低熱、盜汗、乏力等表現(xiàn)。治療需使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等抗結(jié)核藥物。 3. 支氣管擴(kuò)張：支氣管壁結(jié)構(gòu)破壞，容易反復(fù)感染和出血。主要癥狀為慢性咳嗽、大量膿痰和反復(fù)咯血。治療包括抗感染、祛痰、止血等，必要時(shí)手術(shù)。 4. 肺癌：腫瘤組織侵犯血管可引起咯血。多有咳嗽、胸痛、消瘦等癥狀。治療方法包括手術(shù)、放療、化療、靶向治療等。 5. 肺栓塞：栓子堵塞肺動(dòng)脈，影響肺部血液循環(huán)，可能導(dǎo)致咯血。常有呼吸困難、胸痛等癥狀。治療包括抗凝、溶栓等。 總之，僅憑目前的檢查結(jié)果不能確診為肺炎，還需結(jié)合其他檢查，如痰涂片和培養(yǎng)、結(jié)核菌素試驗(yàn)、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)等，以明確病因，并采取相應(yīng)的治療措施。建議患者到正規(guī)醫(yī)院呼吸內(nèi)科進(jìn)一步診治。
2025-03-13 13:11
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回答4
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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肺癌不是，不用擔(dān)心！！?。】紤]還是肺炎可能性比較高！
2016-01-13 02:23
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回答3
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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那只有是積極的抗炎治療就可以了。是不用擔(dān)心的，
2016-01-12 19:09
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回答2
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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不象肺癌，檢查CT再說吧
2016-01-12 17:45
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回答1
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好，這應(yīng)該是感冒導(dǎo)致咳嗽的癥狀！你好，可能會(huì)有炎癥的可以去醫(yī)院做個(gè)檢查需要點(diǎn)滴消炎治療！
2016-01-12 15:23
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