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膽囊摘除術(shù)后出現(xiàn)膽管擴(kuò)張梗阻怎么辦

病情描述(主要癥狀、發(fā)病時(shí)間):由于膽囊結(jié)石,于去年6月做了膽囊摘除手術(shù),手術(shù)一直疼痛,于今年12月份檢查發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)膽總管擴(kuò)張,膽總管擴(kuò)張,膽內(nèi)梗阻曾經(jīng)治療情況和效果:由于膽囊結(jié)石,于去年6月做了膽囊摘除手術(shù),手術(shù)一直疼痛,于今年12月份檢查發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)膽總管擴(kuò)張,膽總管擴(kuò)張,膽內(nèi)梗阻想得到怎樣的幫助:這種情況該怎么辦,還需要再一次手術(shù)嗎化驗(yàn)、檢查結(jié)果:肝內(nèi)膽總管擴(kuò)張,膽總管擴(kuò)張,膽內(nèi)梗阻最后一次就診的醫(yī)院:伊春市醫(yī)院

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    郭榮平 主任醫(yī)師

    中山大學(xué)腫瘤防治中心

    三級(jí)甲等

    肝臟外科

    膽囊摘除術(shù)后出現(xiàn)肝內(nèi)膽總管擴(kuò)張、膽總管擴(kuò)張及膽內(nèi)梗阻,可能由多種原因引起,如結(jié)石殘留、膽管炎癥、膽管狹窄、腫瘤占位、先天膽管畸形等。 1. 結(jié)石殘留:手術(shù)可能未完全清除結(jié)石,殘留結(jié)石阻塞膽管。可通過(guò)影像學(xué)檢查明確,必要時(shí)再次手術(shù)或內(nèi)鏡取石。 2. 膽管炎癥:術(shù)后感染等導(dǎo)致膽管炎癥,引起膽管水腫和梗阻。需抗感染治療,常用藥物有頭孢曲松鈉、左氧氟沙星、甲硝唑等。 3. 膽管狹窄:手術(shù)創(chuàng)傷或其他原因?qū)е履懝塥M窄。輕度狹窄可先觀察,嚴(yán)重狹窄可能需手術(shù)或介入治療。 4. 腫瘤占位:膽管內(nèi)或周圍腫瘤生長(zhǎng)阻塞膽管。需進(jìn)一步檢查明確腫瘤性質(zhì),采取手術(shù)、放療、化療等綜合治療。 5. 先天膽管畸形:本身存在膽管發(fā)育異常。根據(jù)具體情況選擇合適的治療方案。 出現(xiàn)這種情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行詳細(xì)檢查,明確原因后采取針對(duì)性治療。同時(shí),患者在治療期間要注意休息,保持良好的飲食和生活習(xí)慣,促進(jìn)恢復(fù)。

    2025-03-13 23:02
  • 回答4

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    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    外科

    你好,從描述來(lái)看,目前有膽囊術(shù)后,是需要考慮是否有血糖異常的,這可以引起傷口愈合比較遲等。建議,目前一定要控制好血糖情況的,同時(shí)要控制好飲食,不要吃辛辣刺激性食物,多補(bǔ)充一些蔬菜和水果等,祝你健康。

    2016-01-13 07:28
  • 回答3

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    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    膽總管結(jié)石可做ERCP,在十二指腸下做十二指腸大乳頭切開(kāi)行膽總管取石,肝內(nèi)膽管結(jié)石沒(méi)癥狀可不必治療.

    2016-01-13 04:51
  • 回答2

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    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    這情況吃些排石的中藥也不錯(cuò),可選擇膽石利通片或膽石通膠囊.

    2016-01-13 01:11
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    你好!如果沒(méi)有癥狀的肝膽管結(jié)石不需要治療,不是肝膽總管.如果有癥狀,則需要手術(shù)治療,一般藥物沒(méi)有作用的.上述意見(jiàn)供你參考.

    2016-01-12 20:18
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是膽囊結(jié)石?   膽囊結(jié)石是指存在于膽囊內(nèi)的結(jié)石,一般為原發(fā)性結(jié)石。歐美各國(guó)的膽石病中80%以上為膽囊結(jié)石,且多是以膽固醇為主的結(jié)石。在我國(guó)膽囊結(jié)石的成分是多樣化的,有膽固醇結(jié)石,有膽色素結(jié)石或混合性結(jié)石,在膽石病中的比例近年來(lái)也逐漸增高,在城鎮(zhèn)居民中膽囊結(jié)石占膽石癥的比例已超過(guò)50%。 查看全文»

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