頭上角質(zhì)增生多年，病因不明，如何確診治療？
8年前還在讀高中頭上有個小膿包用手?jǐn)D掉后炎癥消失后發(fā)現(xiàn)頭上有1平方厘米的地方頭皮角質(zhì)增生開始以為是什么炎癥用碘酒擦過無效3天左右就會感覺有點凸起來用手可以抓到角質(zhì)類的頭皮不痛頭發(fā)繼續(xù)長沒有不長的跡象洗澡時候用水洗頭久點就可以感覺軟了可以抓一些下來有點厚帶絲狀不用幾分鐘就干了很硬像腳底皮像老人手上的老繭皮平時沒有用水洗軟的時候可以抓點下來抓后有點癢用力抓久點可以抓好多下來靠近真皮了都出血了以為是真菌感染的癬用過酮康唑、達(dá)克寧等外用藥也口服過一些真菌感染的藥都無效自己用紫光燈照過沒有熒光效果應(yīng)該不是真菌感染后面去一家醫(yī)院醫(yī)師說是脂溢性皮炎不是溢脂性皮炎搞不懂什么開了外用的殺菌的和一瓶溶角質(zhì)的中藥水現(xiàn)在還是沒有效果自己懷疑是得了尋常疣即魚鱗痣但是不能確診麻煩好幾年了都是這樣8年前小膿包或青春痘曾經(jīng)治療情況和效果：做炎癥和真菌治療脂溢性皮炎治療過無效想得到怎樣的幫助：希望確診早點治療
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價
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蔡明鋼 副主任醫(yī)師
廣東省人民醫(yī)院
三級甲等
皮膚性病科
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頭上角質(zhì)增生多年，經(jīng)多種治療無效，可能是脂溢性皮炎、尋常疣、真菌感染等，也可能是其他皮膚疾病，需綜合判斷。 1.脂溢性皮炎：由于皮脂腺分泌旺盛、馬拉色菌感染等導(dǎo)致。癥狀常表現(xiàn)為紅斑、油膩性鱗屑等。治療可外用二硫化硒洗劑、煤焦油洗劑，口服維生素 B 族等。 2.尋常疣：由人乳頭瘤病毒感染引起。多為堅實的丘疹，表面粗糙。可通過冷凍、激光等物理治療，或外用維 A 酸乳膏等。 3.真菌感染：如頭癬，多由皮膚癬菌感染。常有脫屑、斷發(fā)等。需外用特比萘芬乳膏，口服伊曲康唑等。 4.慢性濕疹：與過敏、遺傳等有關(guān)。皮膚增厚、粗糙，有苔蘚樣變。治療可用糖皮質(zhì)激素軟膏，如糠酸莫米松乳膏。 5.皮膚角化過度：可能與局部摩擦、刺激有關(guān)。一般可外用水楊酸軟膏改善。 鑒于病因不明，建議及時到正規(guī)醫(yī)院皮膚科就診，進(jìn)行相關(guān)檢查，如皮膚鏡、真菌鏡檢等，以明確診斷，采取針對性治療。
2025-03-12 13:43
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