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寶寶出疹發(fā)燒用藥后體溫下降情緒仍差咋回事

病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等):個(gè)半月問(wèn)題描述:寶寶4個(gè)半月最近總是哭前天開(kāi)始發(fā)燒昨天到醫(yī)院后化驗(yàn)血說(shuō)是要出疹子嗓子有些發(fā)炎醫(yī)生給開(kāi)了退燒清熱解毒和消炎藥吃過(guò)一次后晚上體溫就下降到36度56了今天情緒還是不好總是哭額頭和耳后身上出了一些紅色的斑點(diǎn)但不明顯出麻疹不是應(yīng)該不退燒嗎?這么快就把體溫降下來(lái)是不是不好啊寶寶不會(huì)有什么問(wèn)題把?

  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    黃麗靜 副主任醫(yī)師

    欽州市第一人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    感染性疾病科

    寶寶出疹發(fā)燒,用藥后體溫下降但情緒不好,可能與疾病未愈、身體不適、藥物反應(yīng)、疹子瘙癢、心理因素等有關(guān)。 1. 疾病未愈:出疹性疾病如幼兒急疹,在出疹初期可能仍有身體不適,導(dǎo)致寶寶情緒不佳。 2. 身體不適:嗓子發(fā)炎可能引起疼痛,影響進(jìn)食和吞咽,使寶寶感到難受。 3. 藥物反應(yīng):部分藥物可能引起胃腸道不適,如惡心、腹痛等。 4. 疹子瘙癢:出疹可能伴有瘙癢,寶寶無(wú)法表達(dá),只能通過(guò)哭鬧表現(xiàn)。 5. 心理因素:生病期間寶寶對(duì)環(huán)境變化更敏感,缺乏安全感,容易哭鬧。 家長(zhǎng)要密切觀察寶寶的情況,注意安撫,保持室內(nèi)適宜的溫度和濕度,讓寶寶多休息。如果寶寶癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時(shí)復(fù)診。

    2025-03-12 11:52
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    麻疹(Measles)……概述:麻疹是由麻疹病毒引起的一種急性呼吸道傳染病,以發(fā)熱,咳嗽,流涕,眼結(jié)膜充血,口腔粘膜疹(Koplik’sspots)及全身斑丘疹為臨床特征,并??刹l(fā)肺炎,而危及嬰幼兒生命.麻疹是通過(guò)呼吸道飛沫途徑傳播,病人是唯一的傳染源.好發(fā)于冬春季節(jié),其它季節(jié)也有散在發(fā)生.未患過(guò)麻疹又未接種過(guò)麻疹疫苗者普遍具有易感性,尤其是6個(gè)月~5歲幼兒發(fā)病率最高(占90%).近年來(lái)成人發(fā)病有增長(zhǎng)趨勢(shì).患病后可獲得持久免疫力,第二次發(fā)病者極少見(jiàn).因本病疹點(diǎn)高出皮膚,如觸麻粒,故中醫(yī)名麻疹,又稱痧子等,屬溫病范疇,早在公元二世紀(jì)的醫(yī)學(xué)著作《金匱要略》中已有記載,以后又有許多有關(guān)疹的專(zhuān)著,治療以透疹,清熱,養(yǎng)陰為法則.病原體:麻疹病毒屬副粘液病毒,在電鏡下觀察直徑為90-150nm為圓形顆粒.麻疹病毒在體外生活力弱,在陽(yáng)光下或空氣流通環(huán)境中,半小時(shí)失去活力,對(duì)紫外線或一般消毒劑均較敏感,媒介者若能在戶外日光下或流動(dòng)空氣中達(dá)30分鐘,即不致再感染他人.病毒在患兒前驅(qū)期及出疹后5日病毒存在于鼻咽和眼分泌物及血和尿中.感染后產(chǎn)生三種抗體,即補(bǔ)體結(jié)合抗體,血凝抑制抗體及中和抗體.注射麻疹減速毒活疫苗后,免疫力可維持4-6年.被動(dòng)免疫制劑如丙種球蛋白等注射后,免疫力則維持3-8周.現(xiàn)代醫(yī)學(xué)病理:麻疹病毒主要通過(guò)呼吸道進(jìn)入人體,侵入呼吸道粘膜上皮細(xì)胞及局部淋巴組織,并第1次進(jìn)入血流.病毒在受累細(xì)胞中繁殖后,再次進(jìn)入血流中,即第2次病毒血癥.病變廣泛地?fù)p害呼吸道腸道上皮細(xì)胞引起呼吸及消化道癥狀,并波及到全身.麻疹病毒引起小病灶性肺炎,并常合并繼發(fā)細(xì)菌性感染,它比單純細(xì)菌性肺炎嚴(yán)重,肺炎是麻疹的主要死亡原因,麻疹合并肺炎的病死率約為10%左右.患兒常有白細(xì)胞降低,免疫反應(yīng)暫時(shí)被抑制.結(jié)核菌素陽(yáng)性反應(yīng)者,暫時(shí)轉(zhuǎn)為陰性(出疹后2周左右再轉(zhuǎn)為陽(yáng)性),由于對(duì)結(jié)核免疫力降低可使?jié)撛诘慕Y(jié)核病轉(zhuǎn)變成重癥,如粟粒性結(jié)核或結(jié)核性腦膜炎等而導(dǎo)致死亡.中醫(yī)學(xué)病因病機(jī)分析:中醫(yī)學(xué)認(rèn)為麻毒屬陽(yáng)毒,經(jīng)口鼻而入,主要侵犯肺,脾二經(jīng),全身其它臟器也常受累.發(fā)病初期,邪在肺衛(wèi),故見(jiàn)發(fā)熱,咳嗽,鼻塞,流涕等.重證可見(jiàn)氣急,鼻煽,喉內(nèi)痰鳴等,肺氣閉塞之證.發(fā)展到氣分,常有壯熱,口渴,納差,腹瀉,煩躁等熱毒壅盛之證.邪毒由內(nèi)向外,由里達(dá)表,則表現(xiàn)為皮疹色澤紅潤(rùn),自頭面部向下蔓延,皮疹透布全身,邪盡外達(dá),無(wú)合并癥者,為順癥.麻毒內(nèi)陷,入營(yíng)入血,肺心受邪,疹透不順為逆證;或麻毒攻喉,邪犯心包或脾氣虛衰等均屬逆癥.臨床表現(xiàn):潛伏期:一般為10-12日,接受過(guò)被動(dòng)免疫的患兒,可延長(zhǎng)至21-28日.1.典型麻疹前驅(qū)期(卡他期):指從發(fā)熱到出疹,約3-4日.有發(fā)熱,不適,咳嗽,鼻塞,流涕,咽充血及嘶啞,眼結(jié)合膜發(fā)炎,充血,流淚,畏光,食欲減退,惡心,嘔吐,腹瀉等,體溫于2-3日內(nèi)升高,達(dá)40℃,癥狀也隨之加重,重癥在高熱時(shí)偶見(jiàn)驚厥.起病第2-3日,在頰內(nèi)粘膜上相當(dāng)于第二磨牙的外側(cè),可見(jiàn)白色斑點(diǎn)直徑為0.5-1mm,外周有紅暈,為本病特征性麻疹膜斑,(即Koplik斑),此斑持續(xù)1-2日即消失.出疹期:發(fā)熱第3-4日,開(kāi)始出現(xiàn)皮疹,先見(jiàn)于耳后,發(fā)際,很快波及面部,軀干,至第2-3日遍及四肢,手掌和足底,皮疹為紅色丘疹,直徑1-3mm,高出皮膚,壓之退色;初時(shí)衡疏,以后增多要融合成片,皮疹間可見(jiàn)到正常皮膚.出疹期體溫再度升高可達(dá)40℃,癥狀加重,精神萎靡,肺部常聞及少量羅音,全身淺表淋巴結(jié)和肝脾輕度腫大.恢復(fù)期:出疹3-5日后,按出疹先后順序消退,由紅色逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)樽睾稚?,留有色素沉著,表皮有糠樣脫?退疹時(shí)體溫下降,癥狀減輕.整個(gè)病程約10-14日.2.非典型麻疹輕型麻疹:為一種有部分免疫的表現(xiàn).見(jiàn)于過(guò)去接種過(guò)麻疹疫苗,或在潛伏期接受被動(dòng)免疫,或8個(gè)月以內(nèi)嬰兒體內(nèi)尚有母親的抗體者.本型潛伏期較長(zhǎng),發(fā)熱及癥狀較輕,皮疹數(shù)量較少,病程約1周左右.重型麻疹:此型多見(jiàn)于病毒毒力強(qiáng)或伴發(fā)繼發(fā)細(xì)菌感染者,高熱持續(xù)在39-40℃,以上較久,皮疹密集,有些融合成片;或皮疹突然暗淡,隱退(表示末梢循環(huán)障礙);或有出血樣皮疹,伴有消化道出血等,此型呼吸道及全身中毒癥狀嚴(yán)重,常并發(fā)肺炎,心力衰竭或休克等,病死率較高.診斷1.流行病學(xué):在麻疹流行季節(jié),與麻疹患者有密切接觸史.未患過(guò)麻疹,未接種過(guò)麻疹疫苗.2.早期表現(xiàn):初期有發(fā)熱,咳嗽,流涕,眼瞼浮腫,怕光流淚,病后2-3天可見(jiàn)口腔粘膜斑.3.典型皮疹:發(fā)熱3-4天后開(kāi)始出疹,先發(fā)于耳后發(fā)際,漸次到頭面,頸部,很快彌漫軀干及四肢.皮疹初為玫瑰紅色的斑丘疹,然后逐漸密集變?yōu)榘导t色,疹間皮膚正常.一般3-5天出齊.退疹時(shí)有麥麩樣脫屑,留有褐色色素沉著,約2-3周完全消失.4.實(shí)驗(yàn)室檢查:血象:白細(xì)胞總數(shù)減少,淋巴細(xì)胞相對(duì)增高;鼻咽分泌物可?/div>2014-12-0621:21:56向我提問(wèn)

    2016-01-13 09:35
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是麻疹?   麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道傳染病,傳染性強(qiáng),易感者接觸后90%以上發(fā)病。主要臨床特征是發(fā)熱、咳嗽、流涕、眼結(jié)膜炎、卡他性鼻炎、結(jié)膜炎、口腔黏膜斑(Koplik氏斑)和全身性紅色斑丘疹。自從應(yīng)用麻疹減毒活疫苗(簡(jiǎn)稱麻苗)預(yù)防以來(lái),兒童中麻疹發(fā)病率有了顯著下降,過(guò)去多見(jiàn)的并發(fā)癥如肺炎、中耳炎,麻疹性腦炎、精神異常等也隨之顯著減少。近年發(fā)現(xiàn)麻疹在流行特征、臨床表現(xiàn)、并發(fā)癥等方面有一些變遷,在兒童發(fā)病率明顯下降的同時(shí),未經(jīng)計(jì)劃免疫或免疫失敗的青少年發(fā)病在繼續(xù)增加。 查看全文»

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