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血小板總數(shù)持續(xù)偏低且不穩(wěn)定達(dá)兩年多，醫(yī)生建議做骨髓穿刺和全面檢查是有必要的。骨髓穿刺有助于明確病因，是否住院取決于醫(yī)院規(guī)定和患者具體情況。治療和預(yù)防需綜合考慮多種因素，如病因、癥狀、生活方式等。 1. 病因：血小板減少可能由免疫性疾病、骨髓造血功能異常、感染、藥物副作用等引起。 2. 癥狀：輕度可能無明顯癥狀，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)皮膚瘀斑、鼻出血、牙齦出血等。 3. 檢查：除骨髓穿刺外，還可能包括血常規(guī)、凝血功能、自身抗體檢測(cè)等。 4. 治療：根據(jù)病因選擇治療方法。如免疫性疾病可能用糖皮質(zhì)激素（如潑尼松）、免疫抑制劑（如環(huán)磷酰胺）；造血功能異?？赡苄柙煅杉?xì)胞移植。 5. 預(yù)防：避免劇烈運(yùn)動(dòng)，防止受傷；注意飲食均衡，多吃富含蛋白質(zhì)、維生素的食物；定期復(fù)查血常規(guī)。 總之，對(duì)于血小板持續(xù)減少的情況，應(yīng)積極配合醫(yī)生進(jìn)行檢查和治療，以改善病情，預(yù)防并發(fā)癥。