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尿白細胞酯酶 1+、隱血 + -、白細胞數(shù) 28、上皮細胞 46 這些指標異常，通常提示泌尿系統(tǒng)可能存在感染、炎癥、結石等情況，也可能是生理性因素引起。 1. 感染：如尿道炎、膀胱炎等，細菌感染會導致白細胞增多，引起白細胞酯酶陽性。治療常使用左氧氟沙星、頭孢呋辛酯、阿莫西林等抗生素。 2. 炎癥：例如腎盂腎炎，除白細胞異常，還可能有腰痛、發(fā)熱等癥狀。可應用抗生素及對癥治療，如對乙酰氨基酚緩解發(fā)熱疼痛。 3. 結石：泌尿系統(tǒng)結石刺激尿路黏膜，可使上皮細胞脫落增多，導致檢查結果異常。較小結石可通過多喝水、多運動排出，較大結石可能需要體外碎石或手術。 4. 生理性因素：劇烈運動、飲水過少等也可能導致指標暫時異常，一般調(diào)整生活方式后可恢復。 5. 其他：泌尿系統(tǒng)腫瘤、腎小球疾病等也可能有類似表現(xiàn)，但相對少見。 總之，出現(xiàn)這些指標異常需要綜合癥狀、體征及其他檢查結果來明確原因，必要時應進一步檢查，如泌尿系統(tǒng)超聲等。建議及時到正規(guī)醫(yī)院就診，遵醫(yī)囑治療。

說明小便是有炎癥的，是有尿路感染了，是需要抗生素消炎治療一周左右的

你好，根據(jù)上述的檢查結果，初步判斷你可能存在尿道感染，請在醫(yī)生指導下使用藥物抗炎治療效果佳。