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膝關(guān)節(jié)上部腫脹、刺痛、發(fā)熱且消炎治療效果不佳，可能是滑膜炎、關(guān)節(jié)炎、局部感染、半月板損傷、痛風(fēng)等原因所致。 1.滑膜炎：滑膜受到刺激產(chǎn)生炎癥，導(dǎo)致關(guān)節(jié)積液、腫脹和疼痛。治療常包括休息、物理治療、口服非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉等。 2.關(guān)節(jié)炎：如骨關(guān)節(jié)炎、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等，關(guān)節(jié)軟骨磨損或自身免疫反應(yīng)引起。治療有藥物治療，如塞來(lái)昔布、依托考昔等，嚴(yán)重時(shí)可能需手術(shù)。 3.局部感染：細(xì)菌等病原體侵入引起。需使用抗生素如頭孢呋辛、阿莫西林等，必要時(shí)切開(kāi)引流。 4.半月板損傷：多由外傷導(dǎo)致。輕者休息、制動(dòng)，重者可能需手術(shù)修復(fù)。 5.痛風(fēng)：尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)處。治療包括控制飲食、降尿酸藥物如別嘌醇、非布司他等。 出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)上部的異常癥狀，經(jīng)消炎治療無(wú)效時(shí)，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，進(jìn)行相關(guān)檢查，明確病因，以便采取針對(duì)性的治療措施。

其實(shí)滑膜炎與滑囊炎從解剖角度分析它們是不同的組織，從病理上講都是屬無(wú)菌性炎癥，滑囊，它又稱(chēng)為滑液囊，滑膜囊，為纖維組織囊袋，形狀扁平，滑囊壁分兩層，外層為薄的致密結(jié)締組織，內(nèi)層為滑膜，

建議局部熱敷理療，關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉，骨病科就診。