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胸腺瘤伴重癥肌無(wú)力和視覺(jué)雙影如何應(yīng)對(duì)

診斷為胸腺瘤,重癥肌無(wú)力,視覺(jué)雙影.11月上旬,全身無(wú)力.

  • 回答4

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    肖頌華 主任醫(yī)師

    中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    神經(jīng)科

    胸腺瘤伴重癥肌無(wú)力和視覺(jué)雙影是較為復(fù)雜的病癥,涉及免疫、神經(jīng)肌肉等方面。包括發(fā)病機(jī)制、癥狀表現(xiàn)、診斷方法、治療選擇和預(yù)后情況等。 1.發(fā)病機(jī)制:胸腺瘤可能影響免疫系統(tǒng),導(dǎo)致神經(jīng)肌肉傳遞障礙,引起重癥肌無(wú)力和視覺(jué)問(wèn)題。 2.癥狀表現(xiàn):全身無(wú)力、復(fù)視是常見(jiàn)癥狀,還可能有吞咽困難、呼吸困難等。 3.診斷方法:通過(guò)新斯的明試驗(yàn)、胸部 CT、血清抗體檢測(cè)等來(lái)明確診斷。 4.治療選擇:藥物治療如溴吡斯的明、潑尼松、他克莫司等;手術(shù)切除胸腺瘤;免疫治療如血漿置換等。 5.預(yù)后情況:早期規(guī)范治療,多數(shù)患者癥狀可改善,但部分可能復(fù)發(fā)。 總之,對(duì)于胸腺瘤伴重癥肌無(wú)力和視覺(jué)雙影,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),綜合評(píng)估,制定個(gè)體化治療方案,以改善癥狀,提高生活質(zhì)量。

    2025-03-12 15:30
  • 回答3

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    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    單純紅細(xì)胞再生障礙性貧血(PRCA)與胸腺瘤并存疾病之一是純紅細(xì)胞再障。純紅再障可為原發(fā)的,原因不清。也可繼發(fā)于藥物、感染和腫瘤。實(shí)驗(yàn)研究表明PRCA是一自身免疫性疾病,未知原因?qū)е录t細(xì)胞抗原的自身免疫反應(yīng),這些抗原可存在于人體胸腺內(nèi)。胸腺瘤本身對(duì)紅細(xì)胞生長(zhǎng)并無(wú)直接作用,可能的情況是胸腺瘤可增強(qiáng)免疫系統(tǒng)的敏感性,或者胸腺瘤由高度敏感的增生系統(tǒng)所誘發(fā)。

    2016-01-13 02:49
  • 回答2

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    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    內(nèi)分泌疾病的治療原則(一)對(duì)功能亢進(jìn)者常采取下列方法1.手術(shù)治療手術(shù)切除導(dǎo)致功能亢進(jìn)的腫瘤或切除大部分或全部增生的腺體.2.放射治療以放射線破壞功能亢進(jìn)的腫瘤或增生的腺體.(1)外照射:如深部X線或鈷60照射.(2)內(nèi)照射:如核素釔或金植入垂體.(3)利用內(nèi)分泌腺特異性濃集某種核素的特點(diǎn)進(jìn)行治療:如碘131治療甲狀腺功能亢進(jìn)癥.3.藥物治療(1)阻礙分泌過(guò)多激素的合成:如硫脲類治療甲狀腺功能亢進(jìn);氨基導(dǎo)眠能,0,P'-DDD阻礙腎上腺皮質(zhì)激素合成等.(2)對(duì)抗某一激素對(duì)周?chē)鞴?組織的作用:如螺內(nèi)酯(安體舒通)對(duì)抗醛固酮的潴鈉排鉀作用.(3)利用激素之間的抑制作用:即以靶腺激素抑制促激素的分泌,如利用糖皮質(zhì)激素對(duì)ACTH的抑制作用治療先天性腎上腺皮質(zhì)增生.(4)利用激素生理效應(yīng)間的拮抗作用,減輕激素分泌過(guò)多的后果:如用皮質(zhì)醇或胰高血糖素治療胰島素分泌過(guò)多所致的低血糖;用雄激素合成蛋白質(zhì)的作用減輕皮質(zhì)醇增多癥病人蛋白質(zhì)過(guò)度分解.(5)用神經(jīng)內(nèi)分泌藥物調(diào)節(jié)下丘腦,垂體功能治療垂體功能亢進(jìn):如用左旋多巴或溴隱亭治療高泌乳素血癥.(二)內(nèi)分泌功能減退的治療1.激素替代治療(1)靶腺激素替代治療:如胰島素治療胰島素依賴型糖尿病,甲狀腺激素治療甲狀腺功能減退癥等.(2)促激素替代治療:如絨促性素(絨毛膜促性腺激素)治療促性腺激素功能減退性性功能低下及其導(dǎo)致的不育癥.2.組織或器官移植如胰島移植,甲狀旁腺移植等.3.病因治療有病因可泊者,應(yīng)治以特效療法.如腎上腺皮質(zhì)結(jié)核所致的腎上腺皮質(zhì)功能減退癥,如結(jié)核病變活動(dòng),可應(yīng)用抗結(jié)核藥物.

    2016-01-13 01:14
  • 回答1

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    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    患者男,27歲,胸腺瘤,重癥肌無(wú)力,視覺(jué)雙影您好,你可能是胸腺瘤合并重癥肌無(wú)力,重癥肌無(wú)力的情況,目前先進(jìn)的治療方式:完全胸腔鏡胸腺擴(kuò)大切除術(shù),胸壁僅需3個(gè)小口,創(chuàng)傷小,恢復(fù)快,手術(shù)安全,而且美觀.

    2016-01-12 23:29
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是重癥肌無(wú)力?   重癥肌無(wú)力是一種神經(jīng)肌肉接頭功能異常導(dǎo)致的肌肉無(wú)力,它是一種自身免疫性疾病。這種疾病女性比男性更常見(jiàn),通常開(kāi)始于20~40歲之間,也可以發(fā)生在任何年齡。當(dāng)一個(gè)人出現(xiàn)全身乏力,尤其是當(dāng)肌無(wú)力累及到眼肌或顏面部的肌肉時(shí),或肌無(wú)力隨著受累肌肉使用而加重,休息后又恢復(fù)時(shí),醫(yī)生會(huì)懷疑有重癥肌無(wú)力。一般人群中發(fā)病率為(8-20)/10萬(wàn),患病率約為50/10萬(wàn)。 查看全文»

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