繼發(fā)性肝癌患者介入治療痛苦且效果不佳，后續(xù)如何選擇？
1.病人做介入很痛苦，已做了3次，不想再做了。請(qǐng)問(wèn)，是介入療法本身就痛苦還是手術(shù)的方法不好？2.繼發(fā)性肝癌，介入已做了3次(每?jī)纱伍g隔30天)，隨后的CT顯示大小沒(méi)有變化。是否還需做介入？這種情況下能否做X刀或烤小電？
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回答5
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朱希山 主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
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繼發(fā)性肝癌患者在介入治療過(guò)程中感到痛苦且效果不明顯是較為常見(jiàn)的情況。這可能與多種因素有關(guān)，如腫瘤特性、患者個(gè)體差異、治療方案、術(shù)后護(hù)理及心理狀態(tài)等。 1.腫瘤特性：腫瘤的大小、位置、數(shù)量及惡性程度等會(huì)影響治療效果和患者感受。若腫瘤較大、位置特殊或惡性程度高，治療難度增加，患者可能更痛苦且效果有限。 2.患者個(gè)體差異：每個(gè)人對(duì)疼痛的耐受程度不同，身體狀況和免疫系統(tǒng)的強(qiáng)弱也有差別。身體較弱的患者可能對(duì)治療的耐受較差。 3.治療方案：介入治療的具體方法和藥物使用是否恰當(dāng)，會(huì)影響治療效果和患者的舒適度。 4.術(shù)后護(hù)理：包括傷口護(hù)理、飲食調(diào)理、休息狀況等。護(hù)理不當(dāng)可能加重不適，影響恢復(fù)。 5.心理狀態(tài)：患者的心理壓力和情緒對(duì)治療的感知和效果有一定影響。焦慮、恐懼等負(fù)面情緒可能放大痛苦感受。 總之，對(duì)于介入治療效果不佳且患者痛苦的繼發(fā)性肝癌患者，需要綜合評(píng)估病情和身體狀況，與醫(yī)生充分溝通，選擇更適合的治療方案，如 X 刀或其他局部治療手段，同時(shí)注重身心的綜合調(diào)理。
2025-03-14 05:45
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回答4
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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這個(gè)需要根據(jù)醫(yī)生的建議來(lái)。如果較穩(wěn)定的可以暫時(shí)聽(tīng)下。介入治療對(duì)肝臟功能損傷較大，所以兩次治療間隔時(shí)間較長(zhǎng)，且不適宜長(zhǎng)期應(yīng)用。如果要選擇介入治療，建議配合抗癌中藥人參皂苷Rh2(護(hù)命素，含量16.2%)，它能夠輔助介入治療的順利進(jìn)行，它可以縮小瘤體，減少手術(shù)面積，提高手術(shù)的成功率，加快手術(shù)后身體的恢復(fù)，直接抑制癌細(xì)胞的生成，誘導(dǎo)癌細(xì)胞的分化與凋亡。
2016-01-14 01:19
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回答3
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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繼發(fā)性肝癌的治療：對(duì)不能切除的繼發(fā)性肝癌，可根據(jù)病人情況及原發(fā)癌的病理性質(zhì)，選用肝動(dòng)脈結(jié)扎術(shù)，肝動(dòng)脈插管或安置皮下埋藏式灌注裝置行肝動(dòng)脈灌注化療，肝動(dòng)脈栓塞術(shù)，全身化療，放射治療，中醫(yī)中藥治療等。如果有手術(shù)治療的可能，還是建議手術(shù)治療的。這個(gè)介入治療是比較痛苦的。最好是堅(jiān)持治療。
2016-01-13 21:22
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回答2
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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主要是選擇性肝動(dòng)脈灌注治療，選擇性肝動(dòng)脈栓塞，選擇性肝動(dòng)脈化療栓塞。。常用的主要是化療藥物，化療藥物的療效與腫瘤所在部位藥物的有效血濃度及藥物與腫瘤接觸的時(shí)間呈正相關(guān)關(guān)系。另外也可以灌注中藥制劑、CIK細(xì)胞過(guò)繼性免疫治療。 選擇性肝動(dòng)脈化療栓塞（TACE）就是經(jīng)導(dǎo)管既給化療藥物，又給栓塞劑。通過(guò)兩種途徑消滅腫瘤。
2016-01-13 18:36
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回答1
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楊建東 主治醫(yī)師
天津市津南區(qū)婦女兒童保健和計(jì)劃生育服務(wù)中心
二級(jí)
腫瘤科
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非常感謝您的答復(fù)!非常冒昧,可我還是想問(wèn)一下,肝癌的介入治療都是這么痛苦,還是手術(shù)的技術(shù)不太行啊因?yàn)槁?tīng)手術(shù)醫(yī)生說(shuō),有的人可能要做8、9次，每次都這么痛苦，能堅(jiān)持下來(lái)嗎？據(jù)病人說(shuō)，比手術(shù)還要痛苦很多。還有一個(gè)問(wèn)題，病人原來(lái)只有2個(gè)較大的病灶，前天做了個(gè)B超，又發(fā)現(xiàn)了4、5個(gè)小病灶，現(xiàn)在怎么做啊？我把整個(gè)病情說(shuō)一下：1、03年7月發(fā)現(xiàn)了賁門(mén)癌，做了根治術(shù)。術(shù)后按醫(yī)生要求每3個(gè)月復(fù)查一次。2、第一次復(fù)查沒(méi)有問(wèn)題。第二次復(fù)查（04年1月）發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，后進(jìn)行X-刀治療，效果很好，已縮小。X-刀結(jié)束時(shí)，還進(jìn)行了5天的預(yù)防性化療。3、X-刀一個(gè)月后復(fù)查，CT顯示肝臟左葉、右葉各一個(gè)病灶，其中較大的一個(gè)為34CM。于是進(jìn)行介入治療，共3次，兩次之間間隔一個(gè)月。CT顯示病灶大小無(wú)明顯變化。4、3次介入后進(jìn)行普通化療，目的是全身性的預(yù)防。這次化療一個(gè)療程3次，每?jī)纱伍g隔15天。每次輸水6天。第二次就沒(méi)有做完，因?yàn)榘准?xì)胞太低（2000多）。5、現(xiàn)在是剛做完第二次化療回來(lái)。就又發(fā)現(xiàn)了上述的多個(gè)小病灶。請(qǐng)問(wèn)醫(yī)生現(xiàn)在該怎么做啊？萬(wàn)分感謝！
2016-01-13 10:22
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什么是肝癌? 肝癌為我國(guó)常見(jiàn)惡性腫瘤之一，高發(fā)于東南沿海地區(qū)。我國(guó)肝癌病人的中位年齡為40～50歲，男性比女性多見(jiàn)。近年來(lái)其發(fā)病率有增高趨勢(shì)。我國(guó)肝癌年死亡率占腫瘤死亡率的第二位，在消化系統(tǒng)惡性腫瘤中列第三位，僅次于胃和食管癌。乙型、丙型肝炎、肝硬化，肝細(xì)胞壞死伴有肝細(xì)胞的再生過(guò)程中易于發(fā)生惡變。其次，各種致癌物質(zhì)如黃曲霉素B2、有機(jī)致癌物、化學(xué)物質(zhì)、藻類毒素污染水源亦可致癌。 查看全文»
