37 歲女性患子宮內(nèi)膜異位癥,求生育指導(dǎo)
95年藥物流產(chǎn)一個(gè),之后看過(guò)中醫(yī),99年懷孕剖腹產(chǎn)后由于宮內(nèi)缺氧,一周后小孩沒(méi)了,02年去杭州婦保做宮鏡,撥掉巧克力腫,3公分多一點(diǎn),之后打了針2500元一支的,三針,04年做了試管嬰兒,失敗了,之前也做過(guò)三次人工受精,都失敗了,子宮內(nèi)膜異位癥太痛苦了,現(xiàn)在在看中醫(yī)調(diào)理,但還是沒(méi)效果,一個(gè)來(lái)月經(jīng)有時(shí)三次,而且量也特多,但有時(shí)二三個(gè)不來(lái)月經(jīng),亂套的,我現(xiàn)年已經(jīng)37歲了,很渴望有一個(gè)屬于自己的孩子,在身體允許的情況下。感覺(jué)人越來(lái)越瘦了,1。62米的高度只有41公斤,而且經(jīng)常感冒,能不能吃些營(yíng)養(yǎng)品?我還能生育嗎?另外我老公的精子活力也不好。不知選擇哪一種最佳治療方法?非常非常的感謝?。?!等候您的佳音補(bǔ)充問(wèn)題1:(2009-09-1314:58:50)做過(guò)腹腔鏡,而不是宮鏡,我有巧克力囊腫,當(dāng)時(shí)做腹腔鏡時(shí)已割除了,還在子宮內(nèi)壁燒了一下,隔了一年,巧克國(guó)腫又復(fù)發(fā)了,兩旁都有,1-2公分左右,不知該怎辦???中醫(yī)治療好嗎???月經(jīng)太不規(guī)則了
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回答5
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龐戰(zhàn)軍 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級(jí)甲等
婦科
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子宮內(nèi)膜異位癥是一種常見(jiàn)的婦科疾病,會(huì)影響生育?;颊哂卸啻尾涣荚挟a(chǎn)史,目前身體狀況不佳,月經(jīng)紊亂,配偶精子活力差。需綜合考慮多方面因素,包括病情評(píng)估、身體調(diào)理、治療選擇等,以提高生育機(jī)會(huì)。 1. 病情評(píng)估:子宮內(nèi)膜異位癥的嚴(yán)重程度和復(fù)發(fā)情況會(huì)影響受孕。應(yīng)復(fù)查 B 超、激素水平等,明確囊腫大小、位置及激素變化。 2. 身體調(diào)理:身體消瘦、經(jīng)常感冒,要注意營(yíng)養(yǎng)均衡,補(bǔ)充蛋白質(zhì)、維生素等。適當(dāng)運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)體質(zhì)。 3. 治療選擇:中醫(yī)調(diào)理效果不佳時(shí),可考慮西醫(yī)治療。如使用孕激素類(lèi)藥物(地屈孕酮、醋酸甲羥孕酮)、促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑(亮丙瑞林、戈舍瑞林)等。 4. 配偶治療:男方精子活力不好,需查明原因,如精索靜脈曲張、生殖系統(tǒng)感染等,并針對(duì)性治療。 5. 心理調(diào)節(jié):長(zhǎng)期備孕壓力大,要保持良好心態(tài),避免焦慮緊張影響內(nèi)分泌。 綜合治療和調(diào)理,積極配合醫(yī)生,有望提高受孕幾率。但鑒于患者年齡和復(fù)雜的病情,受孕仍存在一定難度。
2025-03-12 17:22
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回答4
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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您好,這個(gè)一般建議手術(shù)治療的。然后藥物就是使用激素治療,效果沒(méi)有手術(shù)治療好,就是這樣,愿您早日康復(fù)
2016-01-14 00:16
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回答3
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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根據(jù)病史,考慮卵巢巧克力囊腫復(fù)發(fā)可能性大。建議繼續(xù)服用孕三烯酮治療,如果囊腫無(wú)明顯縮小或持續(xù)增大,還是須再次手術(shù)。
2016-01-13 21:23
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回答2
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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耳鼻喉科
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你好:子宮內(nèi)膜炎的主要原因是流產(chǎn),產(chǎn)褥感染,子宮腔內(nèi)安放避孕器,子宮頸擴(kuò)張,診斷性刮宮或?qū)m頸電灼等.好發(fā)于已生育過(guò)或者中老年婦女,但是由于生活環(huán)境的因素現(xiàn)在疾病的發(fā)病年齡都越來(lái)越年青化了.請(qǐng)不要過(guò)份擔(dān)心,子宮內(nèi)膜炎經(jīng)過(guò)系統(tǒng)規(guī)范的治療是可以治愈的.子宮內(nèi)膜異位癥是一個(gè)雌激素依賴性疾病,因此想徹底治愈是很難的,臨床特點(diǎn)就是反復(fù)發(fā)生.臨床上主要是對(duì)癥治療,如控制疾病的發(fā)展,拮抗雌激素,針對(duì)疼痛的治療,針對(duì)不孕的治療;有藥物治療和手術(shù)治療等方法.但最重要的是你們想達(dá)到什么目的,如果是想緩解痛經(jīng),就針對(duì)疼痛治療;如果是想懷孕,就要針對(duì)不孕治療;如果想針對(duì)子宮內(nèi)膜異位癥進(jìn)行治療,就需要長(zhǎng)期服藥,或手術(shù).但長(zhǎng)期服藥,就不能懷孕.建議你再進(jìn)一步檢查明確病因,以便對(duì)癥治療.o
2016-01-13 21:09
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回答1
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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內(nèi)科
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你好:1.可以試一下服用米非司酮25mg-100mg口服,造成閉經(jīng)使病灶萎縮。2.孕三烯酮每周兩次,每次2.5mg,月經(jīng)第一日開(kāi)始服用,6個(gè)月為一個(gè)療程。3.達(dá)那唑月經(jīng)第一日開(kāi)始服200mg,每日2次,連續(xù)6個(gè)月。4.諾雷德3.6mg月經(jīng)第一日皮下注射,28天一次,共3次,一般用藥2個(gè)月時(shí)開(kāi)始閉經(jīng)。5.藥物無(wú)效可以考慮手術(shù)。祝您早日康復(fù)。
2016-01-13 20:26
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是子宮內(nèi)膜異位癥? 子宮內(nèi)膜異位癥是指具有生長(zhǎng)功能的子宮內(nèi)膜,在子宮被覆面以外的地方生長(zhǎng)繁殖而形成的一種婦科疾病。在正常情況下,子宮內(nèi)膜覆蓋于子宮體腔面,如因某種因素,使子宮內(nèi)膜在身體其他部位生長(zhǎng),即可成為子宮內(nèi)膜異位癥。這種異位的內(nèi)膜在組織學(xué)上不但有內(nèi)膜的腺體,且有內(nèi)膜間質(zhì)圍繞。在功能上隨雌激素水平而有明顯變化,子宮內(nèi)膜異位癥即隨月經(jīng)周期而變化,但僅有部分受孕激素影響,能產(chǎn)生少量“月經(jīng)”而引起種種臨床現(xiàn)象。子宮內(nèi)膜異位癥的臨床表現(xiàn)有時(shí)與病變程度很不相符,臨床表現(xiàn)很?chē)?yán)重的患者,其病變可能是輕度的或局限的,而病變廣泛甚至盆腔解剖結(jié)構(gòu)嚴(yán)重變形的患者,其臨床表現(xiàn)卻很少。 查看全文»
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