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L4/5、L5/S1椎間盤突出伴椎管狹窄保守治療后出現癥狀,是馬尾綜合征嗎?

L4/5、L5/S1椎間盤突出并椎管狹窄,因椎管較大且癥狀較輕進行保守治療,嚴格臥床20天,但出院后在坐著的情況下出現大腿外側疼痛,幾天后情況有好轉,而且總感覺陰莖根部和肛門不適,請問是馬尾綜合征嗎?曾經治療情況和效果:嚴格臥床配以牽引針灸想得到怎樣的幫助:解釋疑惑,并提供治療方法

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    區(qū)國集 主任醫(yī)師

    肇慶市第一人民醫(yī)院

    三級甲等

    骨外科

    L4/5、L5/S1 椎間盤突出并椎管狹窄在保守治療后出現新癥狀,不一定是馬尾綜合征,可能與多種因素有關,如神經根受壓未完全解除、局部炎癥刺激、臥床后肌肉功能改變、心理因素、其他潛在疾病等。 1.神經根受壓未完全解除:盡管進行了保守治療,但突出的椎間盤可能仍對神經根有一定程度的壓迫,導致癥狀持續(xù)或出現新的表現。 2.局部炎癥刺激:病變部位的炎癥可能未完全消退,炎癥因子刺激神經,引起疼痛和不適。 3.臥床后肌肉功能改變:長時間臥床可導致腰部及下肢肌肉力量和耐力下降,影響姿勢和受力,引發(fā)疼痛。 4.心理因素:對疾病的擔憂和焦慮可能放大身體的不適感。 5.其他潛在疾?。喝缋鏍罴【C合征、髖關節(jié)病變等,也可能出現類似癥狀。 綜上所述,出現這些癥狀不一定是馬尾綜合征,但需要進一步檢查評估,明確原因。建議及時就醫(yī),進行詳細的體格檢查、影像學檢查等,以便制定更合適的治療方案。

    2025-03-13 03:45
  • 回答4

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    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內科

    您好,根據您簡單的描述,您可能是腰椎間盤突出癥,腰椎間盤突出癥主要表現為腰背痛、坐骨神經痛,典型的坐骨神經痛又表現為由臀部、大腿后側、小腿外側至跟部或足背的放射痛。建議您平時在日常生活中應多睡硬板床,睡硬板床可以減少椎間盤承受的壓力。

    2016-01-13 23:46
  • 回答3

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    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級

    內科

    腰椎間盤突出癥是較為常見的疾患之一,主要是因為腰椎間盤各部分(髓核、纖維環(huán)及軟骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改變后,在外力因素的作用下,椎間盤的纖維環(huán)破裂,髓核組織從破裂之處突出(或脫出)于后方或椎管內,導致相鄰脊神經根遭受刺激或壓迫,從而產生腰部疼痛,一側下肢或雙下肢麻木、疼痛等一系列臨床癥狀牽引治療采用骨盆牽引,可以增加椎間隙寬度,減少椎間盤內壓,椎間盤突出部分回納,減輕對神經根的刺激和壓迫,需要專業(yè)醫(yī)生指導下進行。

    2016-01-13 15:32
  • 回答2

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    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    您好,這個主要考慮是脊椎的病變的情況的。這個建議可以針灸治療的,同時需要注意不要腰部負重過大的,這個方便的時候可以稍微運動的

    2016-01-13 14:14
  • 回答1

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    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    椎管狹窄多見于先天性,是由于在脊柱的生長形成中,包括營養(yǎng)外傷等因素造成椎管發(fā)育的先天性狹窄致病。大部分患者開始無癥狀,到中年后由于脊柱的一些退行性病變或損傷,從而導致椎管狹窄的癥狀及體征出現腰椎管狹窄癥多見于中老年人,是腰腿疼和下肢行走無力的常見原因?!〗ㄗh:目前治療方法很多,可以保守治療,休息、理療、按摩、服藥等。絕大多數病人通過保守治療是可以獲得較好的療效的。如果保守治療無效,最終需考慮手術治療的可能。

    2016-01-13 13:44
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