晚上睡覺上不來氣,白天稍好,會是心梗嗎?
最近這兩天晚上睡覺都上不來氣,坐起來還能好一點,白天比晚上能好很多,只是不能累著,呆著不動還行,一動就上不來氣,去年得過腦梗塞,血壓這一年一直都很高,高壓都在180-190左右,請問現在上不來氣是心臟有毛病了嗎?能是心肌梗塞嗎?應該去醫(yī)院嗎?查些什么呢?
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回答5
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陳志生 副主任醫(yī)師
云浮市人民醫(yī)院
三級甲等
神經外科
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晚上睡覺呼吸困難,白天活動后加重,可能是多種原因導致,如心功能不全、肺部疾病、高血壓性心臟病、心律失常、冠心病等。 1. 心功能不全:心臟泵血功能下降,導致血液淤積在肺部,引起呼吸困難。常見于有基礎心臟病的患者,如冠心病、高血壓性心臟病等。治療包括使用利尿劑(如呋塞米、氫氯噻嗪)減輕心臟負荷,血管緊張素轉換酶抑制劑(如卡托普利、依那普利)改善心室重構等。 2. 肺部疾?。喝缏宰枞苑渭膊?、肺炎等,影響肺部氣體交換,導致呼吸困難。需要抗感染(如阿莫西林、頭孢呋辛)、平喘(如沙丁胺醇、氨茶堿)等治療。 3. 高血壓性心臟?。洪L期高血壓控制不佳,引起心臟結構和功能改變。治療重點是控制血壓(硝苯地平、纈沙坦、美托洛爾),改善心臟功能。 4. 心律失常:心跳節(jié)律異常,影響心臟射血,可能導致呼吸困難。需根據具體類型選擇藥物(如普羅帕酮、胺碘酮)或進行射頻消融等治療。 5. 冠心?。汗跔顒用}狹窄或堵塞,心肌缺血缺氧。可通過藥物(如阿司匹林、硝酸甘油、他汀類藥物)、介入治療或手術改善癥狀。 出現這種情況應及時到醫(yī)院就診,進行心電圖、心臟超聲、胸部CT、血液檢查等,明確病因,以便進行針對性治療。
2025-03-13 23:44
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回答4
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內科
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您好!您說的這種癥狀是一種心臟功能不好的表現,考慮與你的血壓太高,心臟負擔加重引起的。首先一定要控制住高血壓,應當選用幾種降壓藥物聯合應用,比如可以用硝苯地平類配合吲達帕胺和卡托普利或纈沙坦聯合治療,效果應當較好,注意飲食也要盡量清淡一些,嚴格控制食鹽,少吃油膩的,避免緊張激動。勞累、受寒感冒、休息不好、過飽、便秘等可能加重心臟負擔的因素,一般就會緩解。如果癥狀一直很明顯,還有下肢浮腫等,應當到醫(yī)院看一看,在醫(yī)生的指導下選擇藥物和用量。祝早日康復!
2016-01-13 22:03
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回答3
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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根據你現在的情況主要考慮是心臟供血不足的表現導致的睡覺上不來氣現在注意休息和營養(yǎng),組號是保持良好的心態(tài),根據你現在的情況可以服用丹參,小腸榮和腦血栓進行治療。同時可以在上述的癥狀出現時服用心寶,新速效救心丸進行緩解。建議最好去醫(yī)院做24小時動態(tài)心電圖檢查進行確診,明確病因對癥治療。
2016-01-13 18:54
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回答2
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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男,50歲最近這兩天晚上睡覺都上不來氣,坐起來還能好一點,白天比晚上能好很多,只是不能累著,呆著不動還行,一動就上不來氣,去年得過腦梗塞,血壓這一年一直都很高,高壓都在180-190左右依上述可考慮為高血壓病3級(極高危組),長期的高血壓可導致腦梗塞及心臟病的發(fā)生。目前這癥狀估計存在冠心病,心功能3-4級。建議你堅持服用降壓藥,若一種藥控制不下去,就得考慮兩種藥聯合應用,使血壓控制在140/90mmHg。去醫(yī)院完善相關檢查(心電圖,胸片,心臟彩超等),明確診斷,再對癥治療。
2016-01-13 11:42
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回答1
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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這個臨床表現應該是心臟問題??赡苁歉咝呐K病,建議到當地的大醫(yī)院的心內科檢查心電圖,彩超,胸片等相關內容,明確診斷以后可以用中西醫(yī)結合治療。另外應該首先有效控制血壓。
2016-01-13 06:29
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