78 歲女性心衰 4 級(jí)、結(jié)腸癌晚期如何治療
基本信息:女78歲所患疾病:心衰4級(jí),結(jié)腸癌晚期(已到醫(yī)院就診)病情描述及疑問:心衰4級(jí),晚期結(jié)腸癌,糖尿病,氣短,忽冷忽熱,咳嗽,經(jīng)常吐白色帶沫粘稠物體,大便黑色疼痛,尿尿發(fā)紅,吃什么藥能延長(zhǎng)壽命!檢查及
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回答4
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陳曉平 主任醫(yī)師
四川大學(xué)華西醫(yī)院
三級(jí)甲等
心臟內(nèi)科
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對(duì)于 78 歲患有心衰 4 級(jí)和結(jié)腸癌晚期的女性,治療需要綜合考慮多方面因素,包括改善心功能、控制腫瘤進(jìn)展、緩解癥狀、營(yíng)養(yǎng)支持以及心理關(guān)懷等。 1. 改善心功能:使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如卡托普利,可改善心室重構(gòu);β受體阻滯劑如美托洛爾,降低心臟負(fù)荷;利尿劑如呋塞米,減輕水腫。但這些藥物的使用需密切監(jiān)測(cè)血壓、心率等。 2. 控制腫瘤進(jìn)展:可考慮靶向藥物如貝伐珠單抗,能抑制腫瘤血管生成;免疫治療藥物如帕博利珠單抗,增強(qiáng)免疫系統(tǒng)對(duì)腫瘤的殺傷作用。 3. 緩解癥狀:咳嗽可使用止咳祛痰藥如氨溴索;疼痛給予阿片類鎮(zhèn)痛藥如嗎啡,但要注意呼吸抑制等不良反應(yīng)。 4. 營(yíng)養(yǎng)支持:通過腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑如能全力,保證患者的營(yíng)養(yǎng)攝入,增強(qiáng)體質(zhì)。 5. 心理關(guān)懷:給予患者心理疏導(dǎo),減輕恐懼和焦慮,提高生活質(zhì)量。 總之,對(duì)于這樣的患者,治療方案應(yīng)個(gè)體化,綜合多種治療手段,以減輕痛苦,提高生活質(zhì)量。同時(shí),患者家屬應(yīng)給予充分的陪伴和支持。
2025-03-16 20:59
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回答3
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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建議:基礎(chǔ)疾病很多已經(jīng)是多臟器功能衰竭了,要延長(zhǎng)生命只有住院綜合治療的,日常生活中注意飲食注意保養(yǎng)身體
2016-01-14 04:08
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回答2
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,結(jié)腸癌的病因有很多,家族史,結(jié)腸疾病史.息肉,一些家族性腫瘤綜合癥,如遺傳性非息肉病結(jié)腸癌,可明顯增加引起結(jié)腸癌的病因發(fā)病機(jī)會(huì)。而且發(fā)病時(shí)間更為年輕。
2016-01-13 22:23
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回答1
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好,結(jié)腸癌治療原則是以手術(shù)切除為主的綜合治療,同時(shí)聯(lián)合化療、放療等降低手術(shù)后復(fù)發(fā)率,提高生存率。對(duì)于不能切除的結(jié)腸癌,可采取新輔助化療,一方面可以降低腫瘤的分期,使部分不能切除的腫瘤轉(zhuǎn)化為能夠切除的腫瘤;另一方面可延長(zhǎng)患者的生存時(shí)間,提高患者的生存質(zhì)量。
2016-01-13 22:21
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