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肺栓塞多年治療效果不佳，現(xiàn)多種癥狀，求方案

2025-03-13 11:36 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

07年查出肺栓塞165斤不間斷治療、上海肺科、朝陽(yáng)醫(yī)院都去治療過(guò)效果不太好現(xiàn)不能活動(dòng)、胸悶、氣喘越來(lái)越瘦、現(xiàn)128斤伴有頭暈耳鳴心跳快狀況小便不通暢胸腔積水、腹脹下肢浮腫有好的治療方案嗎安徽病友

回答4
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

張靜主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

三級(jí)甲等

急診科

肺栓塞是一種嚴(yán)重的疾病，患者多年治療效果不佳且癥狀加重，可能與血栓未完全溶解、心肺功能受損、合并其他疾病、治療不規(guī)范、個(gè)體差異等有關(guān)。 1. 血栓未完全溶解：部分血栓可能持續(xù)存在，阻塞肺動(dòng)脈，影響肺部血液循環(huán)。可考慮使用溶栓藥物如尿激酶、鏈激酶、阿替普酶等，但需嚴(yán)格評(píng)估出血風(fēng)險(xiǎn)。 2. 心肺功能受損：長(zhǎng)期的肺栓塞可導(dǎo)致心肺功能下降。治療重點(diǎn)在于改善心肺功能，使用藥物如地高辛增強(qiáng)心肌收縮力，呋塞米減輕心臟負(fù)荷，硝酸酯類藥物擴(kuò)張血管。 3. 合并其他疾病：如慢性阻塞性肺疾病、心力衰竭等，會(huì)加重癥狀。需針對(duì)合并疾病進(jìn)行治療，如使用支氣管擴(kuò)張劑沙丁胺醇治療慢阻肺。 4. 治療不規(guī)范：未按時(shí)服藥、未遵循醫(yī)囑調(diào)整治療方案等?；颊邞?yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑治療，定期復(fù)查。 5. 個(gè)體差異：每個(gè)人對(duì)治療的反應(yīng)不同。必要時(shí)可嘗試介入治療或手術(shù)取栓。總之，對(duì)于該患者的復(fù)雜病情，需要綜合評(píng)估，制定個(gè)體化的治療方案。同時(shí)，患者要保持良好的生活習(xí)慣，注意休息，避免勞累。
2025-03-14 01:20

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回答3
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邢學(xué)法主治醫(yī)師

冠縣辛集中心衛(wèi)生院

一級(jí)

外科

您好，肺栓塞可見(jiàn)呼吸增快、紫紺、肺部濕羅音或哮鳴音，肺血管雜音，胸膜摩擦音或胸腔積液體征，治療除吸氧、止痛、糾正休克和心力衰竭以及舒張支氣管等對(duì)癥治療措施外，特異性方法包括抗凝、溶栓和手術(shù)治療。
2016-01-14 11:32

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回答2
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賀濤主治醫(yī)師

河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

二級(jí)甲等

內(nèi)科

肺栓塞可見(jiàn)呼吸增快、紫紺、肺部濕羅音或哮鳴音肺血管雜音胸膜摩擦音或胸腔積液體征治療除吸氧、止痛、糾正休克和心力衰竭以及舒張支氣管等對(duì)癥治療措施外特異性方法包括手術(shù)治療
2016-01-14 00:42

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薛祖洋醫(yī)師

冠縣人民醫(yī)院

二級(jí)甲等

兒科

肺栓塞可見(jiàn)呼吸增快、紫紺、肺部濕羅音或哮鳴音肺血管雜音胸膜摩擦音或胸腔積液體征治療除吸氧、止痛、糾正休克和心力衰竭以及舒張支氣管等對(duì)癥治療措施外特異性方法包括抗凝、溶栓和手術(shù)治療
2016-01-13 20:11

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