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叢集性頭痛多年復(fù)發(fā),治療效果不佳怎么辦?

02年開始斷斷續(xù)續(xù)頭痛。到05年停止。只到今年3月又開始復(fù)發(fā)。去醫(yī)院診斷為叢集性頭痛。老是半夜痛醒。醫(yī)生給開了鹽酸乙哌立松片。和氨酚雙氫可待因片。可吃了不頂用。照疼不誤。我想問(wèn)問(wèn)郭主任有什么好的方法治療嗎?本次發(fā)病及持續(xù)時(shí)間:夜間發(fā)作。有時(shí)十來(lái)分鐘。有時(shí)一個(gè)多小時(shí)目前一般情況:晚上疼的次數(shù)多。不能睡。一睡就易復(fù)發(fā)病史:無(wú)以往診斷治療經(jīng)過(guò)及效果:都無(wú)效果輔助檢查:給頸椎拍過(guò)片。結(jié)節(jié)有點(diǎn)不穩(wěn)。其它:無(wú)

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    彭福華 主任醫(yī)師

    中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    神經(jīng)內(nèi)科

    叢集性頭痛是一種較為嚴(yán)重的頭痛類型,病因復(fù)雜,治療有一定難度。可能與血管功能異常、神經(jīng)遞質(zhì)失衡、遺傳因素、生物鐘紊亂、環(huán)境因素等有關(guān)。 1.血管功能異常:血管舒縮功能失調(diào)可能導(dǎo)致頭痛發(fā)作。 2.神經(jīng)遞質(zhì)失衡:如組胺、5-羥色胺等神經(jīng)遞質(zhì)的異常釋放會(huì)引發(fā)癥狀。 3.遺傳因素:部分患者存在家族遺傳傾向。 4.生物鐘紊亂:作息不規(guī)律,影響身體的正常節(jié)律。 5.環(huán)境因素:如天氣變化、空氣污染等。 叢集性頭痛的治療需要綜合考慮多種因素。除了藥物治療,還可嘗試非藥物治療方法,如吸氧治療。常用的治療藥物有維拉帕米、舒馬普坦、佐米曲普坦等,但藥物使用務(wù)必遵醫(yī)囑。患者應(yīng)保持良好的生活習(xí)慣,規(guī)律作息,避免誘因。如癥狀持續(xù)不緩解或加重,建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科就診。

    2025-03-16 13:30
  • 回答4

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    張建國(guó) 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    頭痛常和血管,神經(jīng),肌肉,顱內(nèi)壓,還有個(gè)人因素有關(guān)系。全身性疾病也可以引起,比如感冒,感染等等。和脊椎也是有關(guān)系的。:一般的治療,除了服用止痛藥外,就是要治療原發(fā)病了

    2016-01-14 05:34
  • 回答3

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    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    你好,頭痛叢集性頭疼引起的癥狀目前沒有特殊治療方法,可以對(duì)癥治療。一般情況下服用鎮(zhèn)腦寧膠囊或者正天丸和西比靈膠囊預(yù)防。疼痛嚴(yán)重的情況下服用止痛藥,不主張服用曲馬多。避免依賴性或者成癮性。疼痛嚴(yán)重建議服用止痛藥如氨基比林咖啡因片。注意生活規(guī)律,避免過(guò)度疲勞、另外不能吸煙喝酒。

    2016-01-14 05:24
  • 回答2

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    王海龍 醫(yī)師

    邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    神經(jīng)性頭痛,在國(guó)外稱為緊張性頭痛,原因可能由于頭頂部,頸部,顳部肌肉過(guò)分收縮或痙攣,或是工作過(guò)度疲勞,或是心情壓抑所致.病人幾乎每天都覺得頭部發(fā)沉,像有東西壓在上面或是頭頂被東西箍著,痛并不很嚴(yán)重,可是使人感到不舒服,昏昏沉沉,“頭腦不清醒”.通常不會(huì)引起惡心,嘔吐.痛總是在下午加重,到晚間又減輕些,可是精神卻相對(duì)興奮起來(lái),病人往往有焦慮情緒,所以入睡困難十分常見.這種情況過(guò)去常常被診斷為神經(jīng)衰弱.偏頭痛的癥狀(添加到偏頭疼內(nèi)容中)這種頭痛以年輕女性較易患,是一種陣發(fā)性,發(fā)作性的頭痛.病人在頭痛前可以出現(xiàn)視力先兆,如眼前冒金星,出現(xiàn)水波紋或城垛狀圖像等,過(guò)20~30分鐘后就出現(xiàn)劇烈頭痛,視覺先兆卻消失了.頭痛可位于一側(cè)或兩側(cè),從眼眶,太陽(yáng)穴一直延伸到整個(gè)頭部,很劇烈,像火燒,像刀割,像血管跳動(dòng),同時(shí)怕光線,怕人聲,最嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)惡心嘔吐.每次發(fā)作持續(xù)4小時(shí)左右,最長(zhǎng)可達(dá)2~3天.發(fā)作間隔期限不等,有的一個(gè)月發(fā)一次,有的2~3個(gè)月發(fā)一次,但也有每星期發(fā)作的.有先兆的偏頭痛稱為先兆型偏頭痛;沒有視力先兆的稱為無(wú)先兆型或普通型偏頭痛.在偏頭痛發(fā)作時(shí)睡眠非常困難,常常失眠,有的病人用安眠藥睡一覺,頭痛可以消失,所以偏頭痛和失眠關(guān)系密切.什么是叢集性頭疼?叢集性頭痛,以壯年男性為多.這種頭痛常常在春,秋季發(fā)作,而且每年發(fā)作的時(shí)間相當(dāng)固定,如每年10月的第2周或3月的第3周等.發(fā)作都在半夜,一側(cè)痛為主,痛得用頭撞墻,抱頭下地亂走,但劇痛1~2個(gè)小時(shí)后會(huì)突然消失.這樣的發(fā)作當(dāng)然使人無(wú)法入睡,幸虧每次發(fā)作只有10天左右,但也足以影響睡眠了.

    2016-01-14 01:32
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    頭痛是臨床上常見的癥狀之一,原因繁多,其中有些是嚴(yán)重的致命疾患,但病因診斷常引起困難。輕度頭痛一般不用休息可服用止痛藥如去痛片等如有劇烈頭痛必須臥床休息。環(huán)境要安靜室內(nèi)光線要柔和3.可按頭痛的部位給予針灸按摩治療前額痛可取印堂合谷陽(yáng)白穴兩側(cè)痛可取百會(huì)后頂痛可取風(fēng)池外關(guān)等穴位,如果上述的方法沒什么效果,建議到醫(yī)院檢查治療比較好。但病因診斷常引起困難。輕度頭痛一般不用休息可服用止痛藥如去痛片等如有劇烈頭痛必須臥床休息。環(huán)境要安靜室內(nèi)光線要柔和3.可按頭痛的部位給予針灸按摩治療前額痛可取印堂合谷陽(yáng)白穴兩側(cè)痛可取百會(huì)后頂痛可取風(fēng)池外關(guān)等穴位,如果上述的方法沒什么效果,建議到醫(yī)院檢查治療比較好。

    2016-01-14 01:03
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是叢集性頭痛?   叢集性頭痛(cluster headache)是少見的伴一側(cè)眼眶周圍嚴(yán)重的發(fā)作性頭痛,具有反復(fù)密集發(fā)作的特點(diǎn)。也稱偏頭痛樣神經(jīng)痛(migrainous neuralgia)、組胺性頭痛(histamine cephalalgia)、陣發(fā)性夜間頭痛(paroxysmal nocturnal cephalalgia)等。 查看全文»

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