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念珠菌陰道炎是由念珠菌引起的常見外陰陰道炎癥。其反復(fù)發(fā)生可能與治療不徹底、衛(wèi)生習(xí)慣不佳、免疫力低下、伴侶未同治、濫用抗生素等有關(guān)。 1.治療不徹底：部分患者用藥時(shí)間不足或未按醫(yī)囑規(guī)范治療，導(dǎo)致念珠菌未被完全清除。應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成整個(gè)療程用藥。 2.衛(wèi)生習(xí)慣不佳：內(nèi)褲未勤換洗、未在陽光下暴曬，或使用不潔的衛(wèi)生用品，都可能引起復(fù)發(fā)。要注意個(gè)人衛(wèi)生，選擇純棉透氣內(nèi)褲，保持外陰清潔干燥。 3.免疫力低下：長期壓力大、睡眠不足、缺乏運(yùn)動(dòng)等導(dǎo)致免疫力下降，易使念珠菌有機(jī)可乘。需規(guī)律作息，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)免疫力。 4.伴侶未同治：性生活可能導(dǎo)致交叉感染，若伴侶未同時(shí)治療，易復(fù)發(fā)。建議伴侶一同檢查和治療。 5.濫用抗生素：長期或大量使用抗生素，破壞陰道菌群平衡，念珠菌易大量繁殖。避免自行使用抗生素。 6.其他因素：糖尿病患者血糖控制不佳，陰道內(nèi)糖原增加，也利于念珠菌生長。此類患者要積極控制血糖。 總之，念珠菌陰道炎的治療需要綜合考慮多種因素，患者要積極配合醫(yī)生治療，注意個(gè)人衛(wèi)生和生活習(xí)慣，以減少復(fù)發(fā)的可能。

您好，醫(yī)生：(麻煩請(qǐng)給出直接答案?。┪椰F(xiàn)懷孕7個(gè)月，患有念珠菌陰道炎，昨日到醫(yī)院就診，醫(yī)生說孕期不宜治療，不能口服用藥也不能陰道放藥，只可以到醫(yī)院去進(jìn)行沖洗，但起不到治療的根本效果，只能使病情緩下來。請(qǐng)問：孕期到底可以治療嗎？上次你建議我用的“凱妮汀”可以用嗎？哪里可以購買？治療同時(shí)是否男女雙方同時(shí)進(jìn)行？男方無任何不適跡象是否表明沒被感染上？因知胎兒從陰道分娩時(shí)會(huì)容易引起感染，請(qǐng)您一定給我詳細(xì)解答，多謝！

您好：念珠菌陰道炎是一種常見陰道炎。80%－90%的病原體為白色念珠菌，白色念珠菌屬真菌。念珠菌對(duì)干燥、日光、紫外線及化學(xué)制劑的抵抗力較強(qiáng)。約10%非孕婦女及30%孕婦陰道中有此菌寄生，并不引起癥狀。當(dāng)陰道內(nèi)糖原增加，酸度增高，局部細(xì)胞免疫力下降，適合念珠菌的繁殖引起炎癥，故多見于孕婦，糖尿病患者及接受大劑量雌激素治療者。念珠菌可通過口腔，腸道相互感染，此外還可通過性交或接觸的衣物間接傳染。其診斷要點(diǎn)如下：一、外陰瘙癢或燒灼感，可伴有尿痛及性交痛。二、白帶增多，呈凝乳塊或豆渣樣，小陰唇內(nèi)側(cè)及陰道粘膜附著白色膜狀物，擦凈后見粘膜充血、水腫、甚至糜爛。三、取陰道分泌物用懸滴法在高倍鏡下找芽孢及假菌絲，也可用涂片染色，必要時(shí)用培養(yǎng)法。治療：a．消除誘因若有糖尿病，給予積極治療；及時(shí)停用廣譜抗生素、雌激素。勤換內(nèi)褲，用過的內(nèi)褲、盆及毛巾均應(yīng)用開水燙洗。b．改變陰道酸堿度用2％～4％碳酸氫鈉液沖洗陰道，造成不利于念珠菌生存的條件。c．殺菌劑以堿性溶液沖洗后，選用下列藥物：c1：克霉唑（clotrimazole）栓劑或片劑，每晚1次，每次1?；?片，塞入陰道深部，連用7日；c2：達(dá)克寧（硝酸咪康唑miconazole）栓劑，每晚1粒塞入陰道，連用7日；c3：制霉菌素（nystatin）栓劑或片劑，每晚1次，每次1?；?片（10萬U），連用7～10日；c4：米可定陰道泡騰片，每晚1片，塞入陰道內(nèi)，連用5日；c5：1％龍膽紫水溶液涂擦陰道，每周3～4次，連續(xù)2周，藥物價(jià)廉，效果也很好，但必須注意用藥濃度，若藥物過濃或用藥過頻，易引起化學(xué)性外陰炎和表皮破潰，因藥物易污染衣物，現(xiàn)臨床已較少使用。d．頑固病例的處理①本病常與糖尿病并發(fā)，若久治不愈應(yīng)查尿糖、血糖；②有時(shí)與滴蟲陰道炎并發(fā)，故應(yīng)檢查有無滴蟲感染；③為防止腸道念珠菌的互相感染，可口服制霉菌素50萬～100萬U，每日3次，7～10日為一療程，以消滅腸道念珠菌；④對(duì)局部治療無效或復(fù)發(fā)者，可服用里素勞（酮康唑，ketoconazole），每日400mg，頓服（飯前），5日為一療程。急慢性肝炎禁用，孕婦忌用。e．合并妊娠的治療患念珠菌陰道炎的孕婦，為避免感染新生兒，仍應(yīng)進(jìn)行局部治療。孕期念珠菌陰道炎易反復(fù)發(fā)作，須反復(fù)治療，一般產(chǎn)后即自然停止發(fā)作。注意事項(xiàng)a、治療期間應(yīng)注意夫婦雙方同時(shí)治療，避免交叉感染，禁止性生活。b、對(duì)易復(fù)發(fā)者，口服用藥與局部用藥聯(lián)合。C、不穿緊身內(nèi)褲，不用不潔沖洗器具。

首先是我們只是建議治療！具體怎么用藥，怎么治療那是應(yīng)該積極的到醫(yī)院按當(dāng)?shù)蒯t(yī)生的決定進(jìn)行治療的！這點(diǎn)你應(yīng)該明白的！另外我們是不開藥的，具體怎么使用藥物，以及用量都是以當(dāng)?shù)蒯t(yī)院醫(yī)生的處方為主的??！

您好,建議先進(jìn)行陰道炎的治療!如果霉菌性陰道炎反復(fù)發(fā)作該怎樣治療治療反復(fù)發(fā)作的霉菌性陰道炎首先要祛除能夠?qū)е玛幍滥钪榫磸?fù)感染的原因，同時(shí)延長治療周期，并且多種治療方法同時(shí)使用。局部治療可采取先用中草藥熏洗坐浴，然后陰道內(nèi)上藥，外涂抗霉菌軟膏。局部治療可在整個(gè)月經(jīng)間期都進(jìn)行，月經(jīng)期停藥，月經(jīng)干凈后治療繼續(xù)；口服斯皮仁諾，每次200毫克，每日1次，飯后服，連續(xù)3天。如此治療堅(jiān)持1～2個(gè)月?！　?