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高血壓腦病需與多種疾病進行鑒別，包括急性腦血管病、顱內(nèi)感染、癲癇發(fā)作、尿毒癥腦病、子癇等。 1.急性腦血管?。喝缒X梗死、腦出血，常有肢體活動障礙、言語不清等局灶性神經(jīng)功能缺損癥狀，頭顱 CT 或 MRI 有助于鑒別。 2.顱內(nèi)感染：多有發(fā)熱、頭痛、頸項強直等，腦脊液檢查可明確診斷。 3.癲癇發(fā)作：表現(xiàn)為意識喪失、肢體抽搐，腦電圖檢查對診斷有重要意義。 4.尿毒癥腦病：多有慢性腎病病史，血肌酐、尿素氮升高，腎臟相關(guān)檢查可輔助診斷。 5.子癇：發(fā)生于妊娠期婦女，除高血壓、頭痛外，常有蛋白尿、水腫等表現(xiàn)。 總之，對于疑似高血壓腦病的患者，需要綜合臨床表現(xiàn)、實驗室檢查及影像學(xué)檢查等多方面進行鑒別診斷，以明確病因，采取針對性的治療措施。

對于高血壓腦病的鑒別診斷一定要重視，你提到高血壓腦病的鑒別診斷為你解答如下。根據(jù)高血壓患者突發(fā)急驟的血壓與顱內(nèi)壓升高的癥狀，診斷不難，需與其他急性腦血管病鑒別。　　(1）腰穿腦脊液呈血性改變可確定診斷；　　(2)蛛網(wǎng)膜下腔出血：與高血壓腦病一樣，也可有突發(fā)的劇烈頭痛嘔吐腦膜刺激癥狀，部分患者也可有血壓增高意識障礙通常較輕，極少出現(xiàn)偏癱，且腦脊液呈均勻血性等特點，可與高血壓病鑒別；　　(3)顱內(nèi)占位性病變：雖有嚴重頭痛，但為緩慢出現(xiàn)，非突然發(fā)生，其他顱內(nèi)壓增高癥狀和局灶性神經(jīng)體征亦是進行性加重血壓雖可升高，但不及高血壓腦病的顯著增高　　(4）如臨床疑為顱內(nèi)腫瘤，可通過腦超聲波，腦血管造影或CT等檢查加以確診