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外傷性腦室內(nèi)出血伴基底節(jié)區(qū)出血如何處理

外傷性腦室內(nèi)出血?咨詢一下外傷性腦室內(nèi)出血.右側(cè)腦基底節(jié)區(qū)出血60毫升旦血進(jìn)入腦室,開顱手術(shù)后腦外無血。腦室還有,正引血。45歲,男

  • 回答3

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    楊開軍 主任醫(yī)師

    南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

    三級甲等

    神經(jīng)外科

    外傷性腦室內(nèi)出血且右側(cè)腦基底節(jié)區(qū)出血 60 毫升,血進(jìn)入腦室,開顱手術(shù)后仍有腦室積血,需要了解其后續(xù)治療、康復(fù)、并發(fā)癥預(yù)防等。 1.治療方案:目前正引血,后續(xù)可能需藥物促進(jìn)血腫吸收,如腦蛋白水解物、奧拉西坦、依達(dá)拉奉等。還需密切監(jiān)測生命體征,維持水電解質(zhì)平衡。 2.康復(fù)訓(xùn)練:待病情穩(wěn)定,應(yīng)盡早開展康復(fù)訓(xùn)練,包括肢體功能訓(xùn)練、語言訓(xùn)練等,以促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)。 3.并發(fā)癥預(yù)防:警惕腦積水、顱內(nèi)感染等并發(fā)癥。定期復(fù)查頭顱 CT,若有腦積水,可能需行腦室腹腔分流術(shù)。 4.飲食注意:給予高蛋白、高維生素、低鹽低脂飲食,增強(qiáng)營養(yǎng),提高抵抗力。 5.心理支持:患者可能出現(xiàn)焦慮、抑郁等情緒,家人要給予關(guān)心和鼓勵,必要時進(jìn)行心理干預(yù)。 外傷性腦室內(nèi)出血伴基底節(jié)區(qū)出血病情較為嚴(yán)重,治療和康復(fù)是一個長期的過程,需要患者、家屬與醫(yī)護(hù)人員密切配合,以提高康復(fù)效果,改善生活質(zhì)量。

    2025-03-16 22:15
  • 回答2

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    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    一般表現(xiàn):視出血部位及出血量多少而異,輕者可表現(xiàn)為頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、血壓升高,腦膜刺激征等。重者表現(xiàn)為意識障礙、癲癇發(fā)作、高熱、肌張力高、雙側(cè)病理反射等征。晚期可出現(xiàn)腦疝,去腦強(qiáng)直和呼吸循環(huán)障礙以及植物神經(jīng)系統(tǒng)紊亂。部分病人可伴有上消化道出血、急性腎功能衰竭,肺炎等并發(fā)癥。

    2016-01-14 13:48
  • 回答1

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    孟慶福 醫(yī)師

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    其他

    全科

    過去一般認(rèn)為外傷性腦室內(nèi)出血是由于鄰近腦室的腦內(nèi)血腫破入腦室,或腦穿通傷經(jīng)過腦室系統(tǒng),傷道的血流入腦室,并且很少見,而來自腦室壁的出血就更為少見。CT掃描應(yīng)用于臨床診斷后,改變了以前的觀點(diǎn),發(fā)現(xiàn)外傷性腦室出血并非少見,而且常出現(xiàn)在非危重的患者中。

    2016-01-14 08:21
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