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雙側(cè)精索靜脈曲張,左側(cè) 0.24cm,右側(cè) 0.27cm 伴反流,睪丸脹,影響生育嗎,要手術(shù)嗎?

精索靜脈曲張

得了雙側(cè)精索靜脈曲張,左側(cè)0.24cm.右側(cè)0.27cm.彩超有反流,需要手術(shù)嗎?現(xiàn)在我還有點(diǎn)不適,就是睪丸下有點(diǎn)脹…可以要個孩子嗎?會不會影響胎兒的發(fā)育或者健康???請高手告知,再次拜謝!

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    張曦倩 主任醫(yī)師

    廣東省婦幼保健院

    三級甲等

    生殖健康與不孕癥科

    雙側(cè)精索靜脈曲張是否需要手術(shù)以及對生育的影響,取決于多種因素,如曲張程度、癥狀表現(xiàn)、精液質(zhì)量、反流情況以及患者的生育需求等。 1.曲張程度:一般來說,精索靜脈直徑超過 0.2cm 就可能存在異常。您左側(cè) 0.24cm,右側(cè) 0.27cm,已超出正常范圍。 2.癥狀表現(xiàn):睪丸下脹是常見癥狀之一,如果癥狀持續(xù)加重且影響生活,可能增加手術(shù)的必要性。 3.精液質(zhì)量:這是判斷是否影響生育的關(guān)鍵。建議進(jìn)行精液常規(guī)檢查,若精子質(zhì)量下降,可能影響受孕。 4.反流情況:彩超顯示有反流,提示靜脈瓣膜功能不全,長期可能加重病情。 5.生育需求:若近期有生育計劃,且精液質(zhì)量不佳,可能需要手術(shù)干預(yù)以提高受孕機(jī)會。 綜合考慮以上因素,建議您到正規(guī)醫(yī)院泌尿外科進(jìn)一步檢查,由醫(yī)生評估是否需要手術(shù)以及對生育的影響。

    2025-03-17 00:13
  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    您好,精索靜脈曲張是指精索里的靜脈因回流受阻,而出現(xiàn)的盤曲擴(kuò)張。是青壯年常見的疾病,是指因精索靜脈血流淤積而造成精索蔓狀叢(靜脈血管叢)血管擴(kuò)張,迂曲和變長。精索靜脈曲張,可伴有睪丸萎縮和精子生成障礙,造成男性不育。精索靜脈曲張也可以因?yàn)槟I腫瘤或其他腹膜后腫瘤引起,由于受壓迫而引起的精索靜脈曲張稱為癥狀性或繼發(fā)性精索靜脈曲張。根據(jù)發(fā)病的因素不同,精索靜脈曲張一般分為原發(fā)性精索靜脈曲張和繼發(fā)性精索靜脈曲張兩種。一般說來,輕度精索靜脈曲張的病人不大會出現(xiàn)前面所談的這些癥狀,而重度和中度的癥狀較明顯,當(dāng)然不能一概而論,更重要的還是取決于每個人的不同反應(yīng)。對于本病不是全用手術(shù)治療。在年紀(jì)較輕尚未結(jié)婚者,如有癥狀,可用提睪帶提高陰囊,癥狀即可消失。無癥狀或癥狀輕者,可僅使用陰囊托帶或穿緊身內(nèi)褲或直接使用托脈林陰囊托抬褲。這些病人在結(jié)婚后,癥狀亦隨之消失。癥狀較重者可行精索內(nèi)靜脈高位結(jié)扎。病人可以完全無癥狀。如有癥狀,一般均在久立后陰囊有墜痛,重時可牽涉同側(cè)下腹部或大腿內(nèi)側(cè)。平臥后此癥狀消失。建議根據(jù)具體的情況在專業(yè)醫(yī)生的檢查指導(dǎo)下進(jìn)行治療為宜。

    2016-01-14 08:14
  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你有點(diǎn)不適,就是睪丸下很脹,睪丸炎是男性生殖系統(tǒng)的常見炎癥,治療:1、抗菌消炎。2、臥床休息,托高陰囊,局部熱敷、理療,1%利多卡因精索封閉注射減輕疼痛。3、膿腫形成,應(yīng)切開引流;用藥原則。早期應(yīng)用足量、廣譜抗生素,如阿奇霉素等。

    2016-01-14 02:58
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    李強(qiáng) 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級甲等

    普內(nèi)科

    您好,精索靜脈曲張是指精索里的靜脈因回流受阻,而出現(xiàn)的盤曲擴(kuò)張。是青壯年常見的疾病,是指因精索靜脈血流淤積而造成精索蔓狀叢(靜脈血管叢)血管擴(kuò)張,迂曲和變長。一般采觸診方式,患者采站立姿勢,檢查睪丸上方是否有腫脹的血管。由于精索靜脈曲張導(dǎo)致局部溫度升高、缺氧、pH值改變、毒性物質(zhì)滯留等原因?qū)е戮訑?shù)量減少,精子活動能力下降和畸形精子比例的升高,從而降低了男性的生育力,導(dǎo)致男性不育。采取精索內(nèi)靜脈高位結(jié)扎。取得良好效果。

    2016-01-14 02:54
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級

    全科

    對于精索靜脈曲張不是全用手術(shù)治療。在年紀(jì)較輕尚未結(jié)婚者,如有癥狀,可用提睪帶提高陰囊,癥狀即可消失。這些病人在結(jié)婚后,癥狀亦隨之消失。癥狀較重者可行精索內(nèi)靜脈高位結(jié)扎。即在內(nèi)環(huán)處結(jié)扎所有精索內(nèi)靜脈各枝。若有遺漏常導(dǎo)致復(fù)發(fā)。精索內(nèi)靜脈結(jié)扎后。睪丸、副睪等回流的靜脈血液可沿精索外靜脈回至下腔靜脈。或通過外環(huán)以下的皮下靜脈枝回至股靜脈。在內(nèi)環(huán)以上的腹后壁結(jié)扎精索內(nèi)靜脈。僅用于復(fù)發(fā)者??紤]原切口粘連多時,采取這種手術(shù)途徑。建議到正規(guī)醫(yī)院泌尿科檢查治療。

    2016-01-13 23:57
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是精索靜脈曲張?   精索靜脈曲張系指精索的靜脈回流受阻、瓣膜失效、血液返流而引起血液淤滯,導(dǎo)致蔓狀靜脈叢擴(kuò)張、伸長、彎曲。約有16%青少年兒童患有精索靜脈曲張,此發(fā)生率類似于成年人,無種族差異,90%為單側(cè),成年人精索靜脈曲張出現(xiàn)的睪丸生精障礙可能始于青少年期。一側(cè)精索靜脈曲張,對側(cè)睪丸的生精功能亦可能有損害。男性不育人群中精索靜脈曲張約為21%~42%,最高為81%。80%~98%的精索靜脈曲張發(fā)生在左側(cè),雙側(cè)者可高達(dá)20%~58%。 查看全文»

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