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左肺病變疑似結(jié)核,治療擔(dān)心肝腎損害,咋辦?

左肺上葉尖后段見斑片狀,點(diǎn)結(jié)狀,條索狀密度增高影及點(diǎn)結(jié)狀致密影,部分呈軟組織密度沒(méi)期內(nèi)可見含氣支氣管影,右肺上葉尖段及右肺下野背段見點(diǎn)結(jié)狀密度增高影,中央氣道通暢,縱膈及雙肺門區(qū)未見占位病變及腫大淋巴結(jié),心臟,大血管形態(tài)正常,雙側(cè)胸膜無(wú)增厚,胸腔未見積液。診斷提示:1、考慮左肺上葉感染,繼發(fā)型肺結(jié)核可能,2、右肺散在點(diǎn)結(jié)影,多系慢性炎性。我平常沒(méi)有任何癥狀,今年40歲,查痰和血也沒(méi)有查出桿菌,醫(yī)生說(shuō)還得按照結(jié)核治療,我很擔(dān)心藥物對(duì)肝臟和腎的損害。因?yàn)橛植荒艽_定是結(jié)核病,所以有沒(méi)有其他的醫(yī)療辦法,謝謝:

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    郭兮恒 主任醫(yī)師

    首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    呼吸科

    對(duì)于左肺出現(xiàn)疑似結(jié)核的病變,在治療時(shí)擔(dān)心藥物對(duì)肝腎造成損害,需要綜合考慮多種因素,如疾病診斷、治療方案選擇、藥物副作用監(jiān)測(cè)、生活調(diào)理以及定期復(fù)查等。 1.疾病診斷:肺結(jié)核的診斷有時(shí)較為復(fù)雜,除了痰檢和血檢,還可能需要結(jié)合臨床癥狀、胸部影像學(xué)特征、PPD 試驗(yàn)、T-SPOT 等檢查來(lái)綜合判斷。 2.治療方案選擇:如果高度懷疑肺結(jié)核,即便痰和血未查出桿菌,也可能需要進(jìn)行診斷性抗結(jié)核治療。常用抗結(jié)核藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。 3.藥物副作用監(jiān)測(cè):在治療過(guò)程中,需定期監(jiān)測(cè)肝腎功能,如每月復(fù)查肝腎功能、血常規(guī)等。 4.生活調(diào)理:保持良好的生活習(xí)慣,如充足睡眠、均衡飲食、適量運(yùn)動(dòng),有助于提高身體抵抗力。 5.定期復(fù)查:按照醫(yī)生要求定期復(fù)查胸部 CT 等,以評(píng)估治療效果和病情變化。 總之,對(duì)于這種情況,應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下權(quán)衡利弊,積極配合治療和監(jiān)測(cè),以確保既能有效治療可能的結(jié)核感染,又能最大程度減少藥物對(duì)肝腎的不良影響。

    2025-03-16 14:10
  • 回答4

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    張建國(guó) 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    你好,對(duì)于你病因不明的情況建議你去三甲醫(yī)院檢查看看,如果病情不確診,亂用藥物會(huì)導(dǎo)致病情的加重。

    2016-01-14 18:40
  • 回答3

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    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    你好,你現(xiàn)在的治療是叫診斷性抗癆治療,因?yàn)橛跋駥W(xué)提示結(jié)核灶,但是臨床癥狀不支持且沒(méi)有找到結(jié)核桿菌,只能說(shuō)現(xiàn)在用啊抗結(jié)核藥物治療1月看療效怎么樣你的情況只能先抗結(jié)核治療1月看療效,肺部炎癥是否會(huì)消掉,醫(yī)生詢問(wèn):請(qǐng)問(wèn)你查了血沉、C反應(yīng)蛋白或者T-SPOT檢查嗎?這些都是排除結(jié)核的檢查

    2016-01-14 11:56
  • 回答2

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    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    您好,對(duì)于你現(xiàn)在的情況啊應(yīng)該是肺結(jié)核的情況導(dǎo)致的啊傳播途徑是經(jīng)過(guò)空氣飛沫傳播。治療要到當(dāng)?shù)亟Y(jié)核病防治機(jī)構(gòu)去治療。采用系統(tǒng)的、按療程、足量的、全程的、治療方案。中途不能停藥。一般治療時(shí)間在6個(gè)月左右。

    2016-01-14 07:37
  • 回答1

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    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好,你的情況建議應(yīng)用青霉素,紅霉素等積極控制,日常應(yīng)合理飲食,多飲水注意休息,避免不良刺激,多補(bǔ)充維生素C,平時(shí)多喝點(diǎn)水就是了,也可以去運(yùn)動(dòng),出出汗就好了

    2016-01-13 21:47
就醫(yī)問(wèn)藥

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