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35 歲男性上消化道出血的護(hù)理診斷及計(jì)劃

2025-03-16 11:57 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

某患者,男性,35歲,于今晨6時(shí)解黑便,呈柏油樣,糊狀,約500g；7時(shí),病人惡心,嘔吐咖啡色胃內(nèi)容物2次,約800ml,伴口干,心慌,乏力,出冷汗,以上消化道出血急診入院.　　　　查體:T36.8℃,P102次/分,BP90/65mmHg.　　　　根據(jù)以上病人資料,列出兩個(gè)護(hù)理診斷,并根據(jù)此診斷作出護(hù)理計(jì)劃.

回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

張世能主任醫(yī)師

中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院

三級(jí)甲等

消化內(nèi)科

對(duì)于該上消化道出血患者，護(hù)理診斷主要包括血容量不足和潛在并發(fā)癥。護(hù)理計(jì)劃應(yīng)圍繞補(bǔ)充血容量、密切觀察病情、心理護(hù)理、飲食護(hù)理、預(yù)防感染等方面展開。 1. 補(bǔ)充血容量：迅速建立靜脈通道，遵醫(yī)囑快速補(bǔ)液和輸血，糾正休克。密切監(jiān)測(cè)生命體征和中心靜脈壓，調(diào)整輸液速度和量。 2. 病情觀察：密切觀察患者的意識(shí)、面色、皮膚溫度和濕度、嘔吐物及排泄物的性質(zhì)和量。記錄每小時(shí)尿量，判斷血容量恢復(fù)情況。 3. 心理護(hù)理：患者可能因病情產(chǎn)生恐懼和焦慮，應(yīng)給予關(guān)心和安慰，講解疾病相關(guān)知識(shí)，增強(qiáng)其戰(zhàn)勝疾病的信心。 4. 飲食護(hù)理：出血期間禁食，出血停止后先給予流食，逐漸過(guò)渡到半流食和軟食。避免食用辛辣、粗糙、刺激性食物。 5. 預(yù)防感染：嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作，保持病房清潔，定期更換敷料和床單。通過(guò)以上全面、細(xì)致的護(hù)理措施，有助于患者盡快恢復(fù)健康，減少并發(fā)癥的發(fā)生。
2025-03-17 04:12

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回答1
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史東岳

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

全科

你好，建議注意休息，避免緊張，祝你健康
2016-01-14 18:10

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什么是上消化道出血? 　　上消化道出血(upper gastrointestinal bleeding)指屈氏(Tre-itz)韌帶以上的消化道出血，大量出血指數(shù)小時(shí)內(nèi)出血量超過(guò)血容量20%以上(或l 000ml左右)，致使血液循環(huán)由代償至失代償，出現(xiàn)休克。在數(shù)小時(shí)內(nèi)失血量超過(guò)1000ml或循環(huán)血容量丟失20%以上者稱為消化道大出血，如有嘔血、黑便而無(wú)周圍循環(huán)衰竭者稱為濕性出血，僅僅大便隱血試驗(yàn)陽(yáng)性而無(wú)其他表現(xiàn)者稱為隱性出血。本病是常見(jiàn)的急癥。查看全文»

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