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腎結(jié)石是常見的泌尿系統(tǒng)疾病，當(dāng)引起腰困疼時(shí)，治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療等。治療方式的選擇取決于結(jié)石的大小、位置、患者的身體狀況等。常用的排石藥物有腎石通顆粒、排石顆粒、枸櫞酸氫鉀鈉顆粒等。 1. 結(jié)石大?。狠^小的結(jié)石（小于 6 毫米），可通過多喝水、多運(yùn)動(dòng)，配合藥物治療促進(jìn)排出。如腎石通顆粒，能清熱利濕，活血止痛，促進(jìn)結(jié)石排出。 2. 結(jié)石位置：位于腎盂或輸尿管上段的結(jié)石，除上述方法外，還可使用擴(kuò)張輸尿管的藥物，如坦索羅辛，有助于結(jié)石下行。 3. 患者癥狀：若疼痛明顯，可先使用止痛藥物，如雙氯芬酸鈉，緩解疼痛。 4. 身體狀況：患者身體狀況良好時(shí)，可采取體外沖擊波碎石，術(shù)后配合藥物輔助排石。 5. 結(jié)石成分：對(duì)于尿酸結(jié)石，可使用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒，堿化尿液，溶解結(jié)石。 總之，發(fā)現(xiàn)腎結(jié)石且有腰困疼癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的治療方法和藥物，切勿自行用藥。

一般來說，5mm以下的腎結(jié)石，以保守治療或觀察為主。5mm~2cm的腎結(jié)石，首選體外碎石。在上世紀(jì)80年代在國內(nèi)首先開始進(jìn)行體外碎石和包括經(jīng)皮腎鏡取石等各種腎結(jié)石的微創(chuàng)治療。開放手術(shù)取石的應(yīng)用已經(jīng)越來越少了，在合并泌尿系統(tǒng)解剖異常時(shí)，可以開放手術(shù)治療解剖異常同時(shí)取石。特別提醒大家注意的是，不能只憑一次B超結(jié)果或X片就進(jìn)行體外碎石，應(yīng)當(dāng)診斷明確后再進(jìn)行碎石。2cm以上的腎結(jié)石首選經(jīng)皮腎鏡取石。⑵急性梗阻性少尿、無尿：個(gè)別由于腎結(jié)石長期刺激，導(dǎo)致腎內(nèi)上皮化生，蘆至發(fā)生磷狀上皮癌，這時(shí)將呈持續(xù)性嚴(yán)重血尿。急性腎絞痛常伴明顯肉眼或鏡下血尿。結(jié)石停止移動(dòng)數(shù)天后，血尿消失。少數(shù)結(jié)石引起完全性阻塞時(shí)可無血尿。結(jié)石若合并感染，則血尿和膿尿同時(shí)發(fā)生。⑶高血鉀及嚴(yán)重酸中毒。獨(dú)腎（對(duì)側(cè)腎缺如或無功能）患者或雙側(cè)輸尿管結(jié)石，可引起急性梗阻性少尿或無尿。臨床表現(xiàn)，般為急性梗阻側(cè)腎區(qū)疼痛、少尿或無尿、尿毒癥、心力衰竭、高血壓。⑷腎絞痛：患者腎區(qū)疼痛不明顯，甚至無自覺性疼痛，主要表現(xiàn)為貧血、心力衰竭、腹部包塊或原因不明的發(fā)熱，胃腸癥狀，泌尿系感染，極易造成誤診。獨(dú)腎或雙側(cè)腎結(jié)石患者，若結(jié)石長期阻塞或合并感染，可造成慢性腎功能衰竭。