左臂肱骨腫瘤診斷有分歧，如何治療
左臂肱骨段出現(xiàn)突出,發(fā)病將近10個月,被用力壓時有疼痛感,被醫(yī)院收診定性為惡性纖維組織細(xì)胞瘤,但經(jīng)別的醫(yī)院病理科會診結(jié)果都是良性骨巨細(xì)胞瘤請問這該怎么辦?是手術(shù)還是保守治療?手術(shù)應(yīng)該怎樣做 ?
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回答4
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趙瀟藝 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
骨科
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左臂肱骨出現(xiàn)腫瘤，診斷結(jié)果存在爭議，分別為惡性纖維組織細(xì)胞瘤和良性骨巨細(xì)胞瘤。治療方法的選擇需綜合多方面因素，包括腫瘤性質(zhì)、患者身體狀況、治療風(fēng)險、預(yù)后情況以及患者意愿等。 1.腫瘤性質(zhì)：明確腫瘤的具體類型至關(guān)重要。如果最終確診為良性骨巨細(xì)胞瘤，其生長相對緩慢，惡變幾率較低；若為惡性纖維組織細(xì)胞瘤，則侵襲性較強(qiáng)。 2.患者身體狀況：評估患者的年齡、基礎(chǔ)健康狀況，如有無心肺疾病、糖尿病等，以判斷其對手術(shù)的耐受能力。 3.治療風(fēng)險：手術(shù)治療可能帶來出血、感染、神經(jīng)損傷等風(fēng)險；保守治療則可能存在腫瘤進(jìn)展的風(fēng)險。 4.預(yù)后情況：不同治療方式的預(yù)后不同，手術(shù)切除徹底可能降低復(fù)發(fā)風(fēng)險，但可能影響肢體功能；保守治療需密切監(jiān)測，復(fù)發(fā)風(fēng)險相對較高。 5.患者意愿：患者自身對于治療方式的接受程度和對生活質(zhì)量的期望也應(yīng)考慮在內(nèi)。 總之，對于這種情況，建議患者前往大型正規(guī)醫(yī)院，由多學(xué)科專家進(jìn)行會診，綜合評估后制定最適合的治療方案。
2025-03-17 04:14
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回答3
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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最好盡快手術(shù)治療,建議手術(shù)后采用中醫(yī)動態(tài)的療法服用中草藥綜合治療全面調(diào)養(yǎng),提高免疫力,有效的控制病情發(fā)展,調(diào)整陰陽平衡,達(dá)到完全康復(fù)的目的
2016-01-15 00:22
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回答2
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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骨巨細(xì)胞瘤是一種介于良性與惡性之間的溶骨性腫瘤，其主要成分是破骨細(xì)胞，對骨質(zhì)破壞性比較大，好發(fā)年齡在20－40歲之間。治療以手術(shù)為主可以局部切除，病灶刮除，但容易復(fù)發(fā)，或截肢。主要根據(jù)病變部位，大小，程度、是否有周圍組織侵潤、對術(shù)后的功能影響等方面綜合考慮。
2016-01-14 13:59
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回答1
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諸小弟 主治醫(yī)師
上海市松江區(qū)新浜鎮(zhèn)衛(wèi)生院
一級
外科
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你好！你發(fā)現(xiàn)左上臂肱骨段出現(xiàn)腫塊，疼痛，病理科會診結(jié)果都是良性骨巨細(xì)胞瘤。應(yīng)該做手術(shù)治療，骨巨細(xì)胞瘤介于良性和惡性之間，偏向良性，時間長了會惡變的，所以早起手術(shù)將病灶切除，植骨，慢慢恢復(fù)。
2016-01-14 09:30
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什么是骨巨細(xì)胞瘤? 骨巨細(xì)胞瘤(giant cell tumor of bone)又稱破骨細(xì)胞瘤(osteoclastoma)。它可能來源于組織成纖維細(xì)胞的低度惡性腫瘤，屬低度惡性腫瘤，發(fā)展較快，可發(fā)生肉瘤變，肺轉(zhuǎn)移者極少。好發(fā)于20～40歲之間，女性多見，90%的骨巨細(xì)胞瘤發(fā)生于長骨，幾乎均出現(xiàn)在干骺端的骨骺部，僅個別病例在生長軟骨閉合前發(fā)生腫瘤。此瘤生長活躍，對骨質(zhì)侵蝕破壞性大。如得不到及時妥善的治療，可導(dǎo)致截肢，少數(shù)病例尚可轉(zhuǎn)移而致命。骨巨細(xì)胞瘤經(jīng)過搔刮治療以后，有相當(dāng)數(shù)量的病例可能復(fù)發(fā)，甚而惡變，并發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。相當(dāng)于中醫(yī)“骨疽”、“骨瘤”、“骨癆”、“石疽”等范疇。 查看全文»
