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37 歲男性干活時(shí)腰痛，可能是腰肌勞損、腰椎間盤(pán)突出、腰椎骨質(zhì)增生、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腰部扭傷等原因引起。需要明確病因，對(duì)癥治療。 1. 腰肌勞損：長(zhǎng)期勞累或姿勢(shì)不當(dāng)導(dǎo)致腰部肌肉損傷，產(chǎn)生疼痛。治療以休息、熱敷、按摩為主，可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等藥物緩解疼痛。 2. 腰椎間盤(pán)突出：腰椎間盤(pán)退變，纖維環(huán)破裂，髓核突出刺激或壓迫神經(jīng)根。輕度突出可臥床休息、佩戴腰圍、進(jìn)行牽引治療，藥物可選擇甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)、塞來(lái)昔布膠囊止痛。 3. 腰椎骨質(zhì)增生：腰椎關(guān)節(jié)老化、退變，出現(xiàn)骨質(zhì)增生。癥狀較輕時(shí)可通過(guò)理療、適當(dāng)鍛煉改善，疼痛明顯可服用抗骨增生片、美洛昔康分散片。 4. 泌尿系統(tǒng)結(jié)石：結(jié)石刺激泌尿系統(tǒng)引起疼痛，可能放射至腰部。較小結(jié)石可通過(guò)多喝水、多運(yùn)動(dòng)排出，較大結(jié)石需碎石治療。同時(shí)可服用腎石通顆粒輔助治療。 5. 腰部扭傷：急性損傷導(dǎo)致腰部肌肉、韌帶拉傷。需臥床休息，早期冷敷，后期熱敷，可口服活血止痛膠囊、氯唑沙宗片。 出現(xiàn)干活時(shí)腰痛，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，明確病因，遵醫(yī)囑選擇合適的治療方法和藥物，切勿自行用藥。

這種情況常見(jiàn)于腰椎間盤(pán)突出癥，建議去骨科查體，進(jìn)一步查腰椎CT確診，其病因和表現(xiàn)：1：常有外傷史,尤其是彎腰持物搬重物史,體力勞動(dòng)者多見(jiàn),長(zhǎng)期彎腰工作和久坐職業(yè)如司機(jī)發(fā)病率高.2：腰背疼：主要部位下腰背部或腰骶部,反復(fù)發(fā)作,常伴臀部感應(yīng)疼.3：坐骨神經(jīng)疼：95%發(fā)生于L4__5或L5_S1椎間隙,常為逐漸發(fā)生的放射疼痛,由臀部,大腿后外側(cè),小腿外側(cè)至跟骨或足背麻木,4：肌肉癱瘓：壓迫神經(jīng)后的表現(xiàn),5;馬尾綜合癥：見(jiàn)于中央型,表現(xiàn)為會(huì)陰部麻木,排便,排尿無(wú)力,出現(xiàn)尿潴留和排便不能控制.

你好鑒于你的描述綜合分析考慮是需要排除是腰椎間盤(pán)突出癥的可能性的建議是有必要拍個(gè)片子的排除是上述的可能性的再進(jìn)行下一步的診斷和論治的