左葉甲狀腺實(shí)質(zhì)性團(tuán)塊伴鈣化是否需手術(shù)及檢查
超聲報(bào)告單:影像所見:甲狀腺大小,形態(tài)正常,包膜平。左葉甲狀腺中下極內(nèi)可見一個(gè)中等回聲團(tuán),大小約25*16*15mm,邊界尚清,形態(tài)尚規(guī)則,隱約可見包膜,周邊可見聲暈,內(nèi)部回聲欠均勻,內(nèi)見多枚細(xì)小點(diǎn)狀強(qiáng)回聲,后方回聲無衰減,CDFI示內(nèi)部血供豐富,周邊見環(huán)繞血供。余腺體回聲均勻,CDFI示血供正常。診斷意見:左葉甲狀腺實(shí)質(zhì)性團(tuán)塊伴多發(fā)微小鈣化點(diǎn),TI-RADSIVa,建議密切隨訪。腫瘤外科治療。曾經(jīng)治療情況和效果:無想得到怎樣的幫助:是否需手術(shù),或做其他檢查。謝謝(
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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黃宗文 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第五醫(yī)院
三級(jí)甲等
脊柱外科
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左葉甲狀腺出現(xiàn)實(shí)質(zhì)性團(tuán)塊伴多發(fā)微小鈣化點(diǎn),是否需要手術(shù)及進(jìn)一步檢查,需綜合多方面因素判斷,如團(tuán)塊性質(zhì)、癥狀、甲狀腺功能、患者身體狀況、隨訪結(jié)果等。 1.團(tuán)塊性質(zhì):若團(tuán)塊邊界不清、形態(tài)不規(guī)則、血流豐富且鈣化明顯,惡變風(fēng)險(xiǎn)可能較高,傾向手術(shù)。 2.癥狀:若有壓迫癥狀,如呼吸困難、吞咽困難等,應(yīng)考慮手術(shù)。 3.甲狀腺功能:若甲狀腺功能異常,如甲亢或甲減,治療方法會(huì)有所不同。 4.患者身體狀況:身體狀況良好能耐受手術(shù),可積極手術(shù);若有嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病,需謹(jǐn)慎評(píng)估。 5.隨訪結(jié)果:密切隨訪中團(tuán)塊增大、鈣化增多或出現(xiàn)新的異常,手術(shù)可能性增大。 總之,對(duì)于左葉甲狀腺實(shí)質(zhì)性團(tuán)塊伴鈣化的處理,需綜合考量上述因素,與醫(yī)生充分溝通,制定個(gè)體化的治療方案。
2025-03-16 20:50
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