52 歲女性泥沙型膽結(jié)石伴 B 超異常,求分析
患者:女,年齡:52歲,患泥沙型膽結(jié)石,前不久照B超醫(yī)生說胸腔充氣,找不到膽囊。B超檢查所見:肝臟:形態(tài)大小正常,肝左葉前后徑6.6cm,肝右葉斜后徑9.8cm。肝實(shí)質(zhì)回聲均勻,管道結(jié)構(gòu)顯示清晰,肝左葉門脈工字后方探及4.0*1.9*1.6cm的管狀暗區(qū),CDFI未探及血流信號(hào)。(懷疑長瘤)膽囊:膽囊窩未探及確切膽囊。膽總管:內(nèi)徑:1.0cm,顯示長度:4.6cm。想求這方面的專家?guī)椭治霾∏闉橹x!:
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回答3
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吳樹鐸 副主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
肝病科
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52 歲女性患者患有泥沙型膽結(jié)石,B 超顯示胸腔充氣找不到膽囊,肝左葉門脈工字后方有管狀暗區(qū),膽總管內(nèi)徑增寬。這些情況較為復(fù)雜,需綜合多方面因素進(jìn)行分析,包括結(jié)石影響、肝臟異常、胸腔問題、膽總管擴(kuò)張?jiān)蚣翱赡艿哪[瘤風(fēng)險(xiǎn)等。 1. 結(jié)石影響:泥沙型膽結(jié)石可能導(dǎo)致膽囊炎癥、梗阻,影響膽汁排泄,引起疼痛、消化不良等癥狀。 2. 肝臟異常:肝左葉門脈工字后方的管狀暗區(qū),可能是囊腫、血管瘤或其他占位性病變,需進(jìn)一步檢查明確,如增強(qiáng) CT 或磁共振。 3. 胸腔問題:胸腔充氣可能干擾了 B 超對(duì)膽囊的觀察,需排查肺部疾病或其他導(dǎo)致胸腔異常的原因。 4. 膽總管擴(kuò)張:膽總管內(nèi)徑增寬可能是膽囊結(jié)石梗阻、膽總管結(jié)石或下段狹窄等引起,要結(jié)合臨床癥狀和其他檢查判斷。 5. 腫瘤風(fēng)險(xiǎn):不能排除管狀暗區(qū)為腫瘤的可能,需檢測(cè)腫瘤標(biāo)志物,并密切觀察其變化。 綜上所述,患者的病情較為復(fù)雜,需要進(jìn)一步完善相關(guān)檢查,如增強(qiáng)影像學(xué)檢查、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)等,以明確診斷,并制定相應(yīng)的治療方案。
2025-03-16 19:44
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回答2
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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建議應(yīng)用體外震波排石機(jī)技術(shù)進(jìn)行排石治療;根據(jù)體外震波排石機(jī)的排石工作原理及較為徹底的排石效果,廣泛的適應(yīng)癥無任何臟器的副損傷,安全可靠的性能,優(yōu)越的可操作性及實(shí)用性,和各種體外沖擊碎石及介入碎石取石設(shè)備相比,具有極為明顯設(shè)備優(yōu)勢(shì),技術(shù)優(yōu)勢(shì),社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益;其對(duì)小結(jié)石和肝膽系泥沙樣結(jié)石的適應(yīng)征是比較廣泛的但是對(duì)較大的結(jié)石輔以體外沖擊碎石后再進(jìn)行體外震波排石治療,相互的局限性得到彌補(bǔ);使各種結(jié)石的治療更趨于完善.試試吧
2016-01-14 21:02
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回答1
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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膽結(jié)石只有手術(shù)治療了。建議你沒有癥狀的話,予以觀察,有癥狀的話,手術(shù)治療了,清淡飲食,戒煙酒個(gè),規(guī)律進(jìn)食。
2016-01-14 14:43
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