右肺尖空洞結(jié)核治療中血尿酸高伴左踝腫痛咋辦
BR>,但最近腎功化驗血尿酸1138,左踝腫痛,已停藥,不知該如何辦?本次發(fā)病及持續(xù)的時間:4月底CT報告說右肺尖有空洞,懷疑是結(jié)核.當時癥狀感冒右肺岔氣型疼痛.目前一般情況:目前無癥狀,只是隱約感到右肺尖好象未痊愈.輔助檢查:CT報告:右肺尖可見一不規(guī)則高密度影,其內(nèi)并可見偏心型空洞形成,CT面積:42mm*32mm.CT餑37.07Hu.其形狀不規(guī)則,周圍可見點片狀高密度影,增強后未見明顯強化,余無特殊.以往的診斷和治療經(jīng)過及效果:CT結(jié)果出來后,就一直4聯(lián)服藥至今,但近來身體一些部位無端疼痛腫大,腎功檢查血尿酸:1138.只好停藥.期間無明顯癥狀,不咳嗽,不嗑痰,不嗑血.不發(fā)燒.只是工作中后背會感覺乏累,右肺尖隱隱有一點點痛.
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回答5
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劉海燕 副主任醫(yī)師
鶴崗市人民醫(yī)院
三級甲等
呼吸內(nèi)科
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右肺尖空洞型結(jié)核患者在四聯(lián)服藥治療期間，出現(xiàn)血尿酸升高及左踝腫痛，可能與藥物副作用、病情變化、飲食等有關。應綜合考慮，調(diào)整治療方案，同時注意生活調(diào)理。 1. 藥物副作用：部分抗結(jié)核藥物可能影響尿酸代謝，導致血尿酸升高。如吡嗪酰胺，可引起血尿酸增高。此時可能需要調(diào)整用藥。 2. 病情變化：結(jié)核病情本身的進展或合并其他疾病，如痛風，也可能引發(fā)這些癥狀。需進一步檢查明確。 3. 飲食因素：若攝入過多高嘌呤食物，如動物內(nèi)臟、海鮮等，也會使血尿酸升高。要調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。 4. 腎臟功能：腎臟代謝異常也可能導致血尿酸升高及關節(jié)腫痛。需評估腎功能。 5. 治療方案調(diào)整：根據(jù)具體情況，可能需要停用或更換部分抗結(jié)核藥物，如停用吡嗪酰胺，改用其他對尿酸影響小的藥物，如利福平、異煙肼等。同時，可使用降尿酸藥物，如別嘌醇、非布司他等，但需在醫(yī)生指導下使用。 總之，對于這種情況，應及時就醫(yī)，進行全面檢查和評估，以便制定個體化的治療方案，緩解癥狀，控制病情。
2025-03-16 18:40
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回答4
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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肺結(jié)核病人，喝姜湯后感覺身體不適。您好，肺結(jié)核按時服藥治療中，沒有看到有關喝姜湯影響治療的報道?？紤]可能您喝了大量姜湯，這樣的熱性物質(zhì)，產(chǎn)生了胃部刺激，您感覺到心不舒服，是胃部不適的反應。
2016-01-14 21:03
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回答3
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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肺結(jié)核一種呼吸道傳染病建議做結(jié)核菌DNA探針檢測，或做實驗性治療，即先使用半月左右的抗結(jié)核藥物，療效顯著，則是結(jié)核，無效則不支持結(jié)核
2016-01-14 18:02
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回答2
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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你這個一般是不會傳染的。我建議你可以用中藥做長期的調(diào)理，這樣就會好的。
2016-01-14 11:53
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回答1
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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1,肺結(jié)核主要是化學藥物治療，常用的藥物有異煙肼、利福平、鏈霉素、吡嗪?；?、乙胺丁醇和氨硫脲。
2016-01-14 11:40
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