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肛周膿腫切開根治術后 20 天出現(xiàn)輕微脹痛、灼熱、排便肛門受壓感等不適，可能是正常的術后恢復表現(xiàn)，也可能提示存在感染、傷口愈合不良、形成肛瘺、肛門括約肌痙攣、飲食不當?shù)惹闆r。 1. 正常恢復表現(xiàn)：術后組織修復會產生一定的不適感，尤其是在傷口未完全愈合時。 2. 感染：若術后護理不當，細菌入侵可導致感染，引起疼痛、灼熱等。 3. 傷口愈合不良：如營養(yǎng)不良、基礎疾病影響，會延緩傷口愈合，產生不適。 4. 形成肛瘺：部分患者術后可能形成肛瘺，導致癥狀持續(xù)或加重。 5. 肛門括約肌痙攣：手術刺激可能引起肛門括約肌痙攣，出現(xiàn)受壓感。 6. 飲食不當：食用辛辣、油膩食物，可能刺激腸道和肛門，加重不適。 一般來說，術后出現(xiàn)輕微不適可先觀察，注意休息和飲食。若癥狀持續(xù)不緩解或加重，應及時就醫(yī)，進行相關檢查，如肛門指診、超聲等，以明確原因，并采取相應的治療措施。

您好！肛周膿腫的治療分為兩種術式。一種是肛周膿腫根治術，一次手術治愈；一種就是你做的肛周膿腫切開排膿術，需要在3個月左右形成肛瘺后二次手術。20天排便后仍然有墜痛，一個可能是手術切口還比較大，或者是當時切口太小，引流不暢，建議你到醫(yī)院檢查后明確。你自己無法判斷肛瘺是否形成，2月后檢查診斷。

這種情況如果是肛周膿腫手術切開充分引流換藥治療后逐漸恢復，局部的炎癥感染消退應該是可以完全恢復大便的通暢不會引起壓迫刺激癥狀的。建議做一下肛診檢查看一下有沒有肛管部位的炎癥水腫刺激導致的。必要時繼續(xù)外用高錳酸鉀溶液坐浴消炎消腫。