久站行走后腰痛 4 年，檢查無(wú)異常，原因及應(yīng)對(duì)？
腰痛4年。無(wú)下肢麻木及疼痛。無(wú)夜間疼痛。一般在久站及長(zhǎng)時(shí)間行走后加重。無(wú)要部明顯外傷史。理療無(wú)明顯好轉(zhuǎn)。X線腰椎片未見明顯異常。腰椎CT示：腰3-骶1椎間盤未見異常。腰3-4,4-5雙側(cè)黃韌帶，腰5-骶1左側(cè)黃韌帶及后縱韌帶鈣化?；颊呙咳丈习嘈枳?小時(shí)左右。
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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張忠民 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級(jí)甲等
脊柱骨科
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久站行走后腰痛 4 年，檢查無(wú)明顯異常，可能與腰肌勞損、腰椎小關(guān)節(jié)紊亂、腰部肌肉力量失衡、不良坐姿、脊柱穩(wěn)定性下降等有關(guān)。 1. 腰肌勞損：長(zhǎng)期久站行走，腰部肌肉持續(xù)緊張，易發(fā)生勞損。表現(xiàn)為腰部酸痛，勞累后加重。治療以休息、熱敷、按摩等為主，可使用布洛芬、雙氯芬酸鈉等緩解疼痛。 2. 腰椎小關(guān)節(jié)紊亂：姿勢(shì)不良或活動(dòng)不當(dāng)可致小關(guān)節(jié)紊亂，引起疼痛。常突然發(fā)作，腰部活動(dòng)受限。可通過(guò)手法復(fù)位、臥床休息改善。 3. 腰部肌肉力量失衡：長(zhǎng)期久坐或缺乏鍛煉，腰部肌肉力量不均衡，影響腰部穩(wěn)定性。需加強(qiáng)腰部肌肉鍛煉，如小燕飛等。 4. 不良坐姿：彎腰駝背或前傾坐姿，增加腰部負(fù)擔(dān)。應(yīng)保持正確坐姿，腰部挺直。 5. 脊柱穩(wěn)定性下降：腰部核心肌群力量不足，脊柱穩(wěn)定性差?？赏ㄟ^(guò)康復(fù)訓(xùn)練增強(qiáng)核心力量。 總之，出現(xiàn)久站行走后腰痛，應(yīng)注意休息，避免勞累和不良姿勢(shì)，適當(dāng)鍛煉。如癥狀持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。
2025-03-16 14:32
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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你好，根據(jù)你所說(shuō)的，你這個(gè)情況可以選擇局部封閉配合鎮(zhèn)痛藥物治療，效果還是不錯(cuò)的，你應(yīng)該注意休息，盡量減少長(zhǎng)時(shí)間坐位的時(shí)間?？梢韵扔^察一段時(shí)間，如果情況仍然沒有好轉(zhuǎn)，建議及時(shí)治療。
2016-01-14 22:58
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