37 歲女性尿檢隱血一年多未改善，原因及治療？
女，37歲，從去年3月開始尿檢有隱血，到現(xiàn)在有時2+，有時3+》200，做了B超，腎孟照影都沒有問題，已吃了很多藥，昨天去復查了一下，還是隱血3+》200，尿膽原+―3.2，蛋白質(zhì)―0，亞硝酸陰性（―），尿紅細胞形態(tài)為均一型，尿紅細胞計數(shù)2.8，請問到底是什么原因，怎么辦？曾經(jīng)治療情況和效果：吃了一些消炎藥，沒什么改善想得到怎樣的幫助：是什么原因，該怎么治療
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回答3
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鐘娃 副主任醫(yī)師
中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院
三級甲等
消化內(nèi)科
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37 歲女性尿檢持續(xù)隱血，可能由多種原因?qū)е拢缑谀蛳到y(tǒng)感染、結(jié)石、腎小球疾病、血液系統(tǒng)疾病、腫瘤等。 1. 泌尿系統(tǒng)感染：細菌感染引起炎癥，損傷尿路黏膜導致出血?？墒褂米笱醴承恰㈩^孢呋辛酯、阿莫西林等抗生素治療。 2. 泌尿系統(tǒng)結(jié)石：結(jié)石摩擦尿路黏膜引起出血。較小結(jié)石可通過多喝水、多運動排出，較大結(jié)石可能需要體外沖擊波碎石或手術(shù)取石。 3. 腎小球疾?。喝?IgA 腎病等，免疫復合物沉積損傷腎小球濾過膜。治療常需使用糖皮質(zhì)激素（如潑尼松）、免疫抑制劑（如環(huán)磷酰胺）等。 4. 血液系統(tǒng)疾?。喝缪“鍦p少性紫癜，凝血功能異常導致出血。需針對病因治療，如補充血小板、使用止血藥物（如氨甲環(huán)酸）。 5. 泌尿系統(tǒng)腫瘤：早期可出現(xiàn)無痛性血尿。一旦確診，多需手術(shù)、放療、化療等綜合治療。 總之，尿檢隱血原因多樣，需要進一步完善相關(guān)檢查，如尿培養(yǎng)、CT 等，以明確病因，采取針對性治療。同時，患者應注意休息，避免勞累和感染。
2025-03-17 01:02
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回答2
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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醫(yī)生解讀：尿隱血三個加說明尿潛血非常嚴重，需要得到及時的控制?？梢酝ㄟ^中藥調(diào)理這種方法來有效改善這種情況。只是吃一些單純性的消炎藥是沒有多大效果的。
2016-01-14 20:56
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回答1
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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您好很高興為您解答：根據(jù)您說的尿紅細胞形態(tài)均一，考慮是非腎源性的鏡下血尿，因為如果是腎源性的血尿，紅細胞穿過腎小球時會有形態(tài)上的改變。建議您泌尿外科就診，檢查是否為尿路疾病引起的鏡下血尿。當然也可以是體位性紅細胞溢出癥（生理性）。檢查出病因后針對治療。希望我的解答對您有所幫助。
2016-01-14 12:30
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