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肺內(nèi)感染治療后仍呼吸不暢,難辨病因怎么辦

肺癌

家父先前感冒發(fā)燒,最高達39度,呼吸不順暢,吐黃色稠狀痰液,診斷為肺內(nèi)感染。打了幾天頭孢點滴后,發(fā)燒癥狀明顯減弱,現(xiàn)在精神狀態(tài)很好,體溫基本維持在37左右,痰液也呈白色而且不像從前那么粘稠,但是唯獨呼吸不是很順暢。父親今天去沈陽醫(yī)大二院總院檢查,CT影像描述如下,專家都都覺得很難分辨是肺結(jié)核還是肺泡癌。后找一權(quán)威專家,意思是他也不認(rèn)為是肺泡癌,因為他目前還沒見過肺泡癌的范圍會這么大。

  • 回答5

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    尹軍強 主任醫(yī)師

    中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    三級甲等

    骨腫瘤???/p>

    肺內(nèi)感染治療后仍呼吸不暢,且難以明確是肺結(jié)核還是肺泡癌,可能與炎癥未完全消退、氣道阻塞、心肺功能受損、其他肺部疾病、心理因素等有關(guān)。 1.炎癥未完全消退:感染可能未被徹底清除,殘余炎癥會影響呼吸。需繼續(xù)抗感染治療,如使用阿莫西林、左氧氟沙星、阿奇霉素等。 2.氣道阻塞:痰液或其他分泌物可能阻塞氣道??赏ㄟ^祛痰藥如氨溴索、氨溴特羅等,以及霧化吸入來改善。 3.心肺功能受損:長期感染可能影響心肺功能。需進行心肺功能評估,必要時進行康復(fù)訓(xùn)練。 4.其他肺部疾?。喝缏宰枞苑渭膊?、肺纖維化等。需進一步檢查明確,針對性治療。 5.心理因素:對疾病的擔(dān)憂可能導(dǎo)致呼吸感覺異常。應(yīng)給予心理疏導(dǎo),緩解焦慮。 總之,對于這種情況,需要綜合考慮多種因素,進行全面的檢查和評估,以明確原因并采取合適的治療措施。同時,患者要注意休息,避免勞累和感染,遵醫(yī)囑治療。

    2025-03-14 04:25
  • 回答4

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    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    您好,大葉性肺炎或肺內(nèi)有其他炎癥一般都會再X線表現(xiàn)成肺紋理增多增粗,在CT上不會顯出陰影。僅此一項檢查時無法確定是結(jié)核或癌癥,建議做進一步檢查,可以選擇結(jié)核菌素試驗或者痰培養(yǎng),來排除是否有結(jié)核的因素,癌癥一般需要做病理檢查才能確診,可以考慮做病理檢查,排除癌變的可能。

    2016-01-15 08:14
  • 回答3

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    王海龍 醫(yī)師

    邢臺市威縣第二人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    你好,綜合你的描述,患者的癥狀是肺功能障礙引起的肺內(nèi)感染導(dǎo)致發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難。最近天氣變化異常很容易誘發(fā)呼吸系統(tǒng)疾病。建議,住院觀察配合醫(yī)生的治療方案,對癥進行消炎、退熱、增強免疫力治療。病情穩(wěn)定后復(fù)查一個胸腔核磁共振、做個結(jié)結(jié)核菌素試驗進一步確診。報告單上顯示可能是結(jié)核或者肺癌,必須進一步檢查確定。病情穩(wěn)定后可以用點補益氣血、清熱解毒、養(yǎng)陰清肺的中藥調(diào)理一下可以促進恢復(fù)。醫(yī)生詢問:是否吐血,吐血呈什么顏色,是否全身無力?

    2016-01-14 18:36
  • 回答2

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    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    肺結(jié)核與肺泡癌經(jīng)常不容易鑒別建議連續(xù)三天痰涂片查抗酸桿菌,同時繼續(xù)抗感染治療,一周后復(fù)查肺CT看病變是否有縮小

    2016-01-14 13:56
  • 回答1

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    邢學(xué)法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級

    外科

    請問你的父親以前做石匠嗎,或長時間在粉塵多的環(huán)境中工作過嗎?吸煙有多少年了,病程才10余天,輸液治療幾天,炎癥,結(jié)核病,塵肺,肺泡癌都有可能。CT這樣的表現(xiàn)。有咯血嗎?現(xiàn)在還不能下結(jié)論,先抗炎治療半月再復(fù)查,若陰影明顯吸收就是炎癥。若吸收不明顯,可以作一個PPD試驗(參考診斷結(jié)核病的)這個若陽陽性可抗結(jié)核治療后再復(fù)查CT好轉(zhuǎn)就是結(jié)核?。ù瞬∈强梢灾魏玫模?,若病情好轉(zhuǎn)后又反復(fù)發(fā)作,身體迅速消瘦,精神食欲反復(fù)不好,那肺泡癌可能性大。

    2016-01-14 12:31
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是肺癌?   原發(fā)性支氣管肺癌簡稱肺癌,目前比較重要的病因有吸煙、電離輻射、空氣污染、砷和其他職業(yè)因素,在有些肺部其他疾病基礎(chǔ)上也易發(fā)生肺癌。近50多年來,世界各國特別是工業(yè)發(fā)達國家,肺癌的發(fā)病率和病死率均迅速上升,死于癌病的男性病人中肺癌已居首位。 查看全文»

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