53 歲女性凝血時(shí)間延長(zhǎng)原因及解決辦法
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等):凝血時(shí)間延長(zhǎng)到底和什么因素有關(guān),如何解決,需要做哪些檢查?愛(ài)心醫(yī)生,您好!患者,女;53歲。我想咨詢(xún)一下,我媽媽因?yàn)檠例l出血,身上有紫癜,并伴有鼻腔有血,以為是血小板減少,與5月23日到武漢同濟(jì)醫(yī)院檢查,結(jié)果是血小板正常,而凝血功能差,當(dāng)時(shí)的凝血時(shí)間是180秒,主要是和維生素k相關(guān)的凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅺ和Ⅹ低于標(biāo)準(zhǔn)值相關(guān)。醫(yī)生懷疑是和腫瘤有關(guān),后經(jīng)過(guò)一系列檢查也沒(méi)發(fā)現(xiàn)有腫瘤,只是查出小腸腸壁有不均勻增厚,但住院期間有一個(gè)現(xiàn)象是,只要靜脈注射維生素k過(guò)幾天凝血時(shí)間就正常了,但是換成口服的維生素k凝血時(shí)間就不正常了,我一直懷疑是不是小腸吸收功能差,沒(méi)有吸收維生素而造成的。我媽于7月3號(hào)出院,過(guò)后三天復(fù)查凝血時(shí)間14.5秒,但今天復(fù)查確實(shí)54.5秒,超過(guò)正常值很多,我現(xiàn)在很著急,擔(dān)心一旦出現(xiàn)內(nèi)出血的話,后果將很?chē)?yán)重。謝謝您耐心幫我解答,萬(wàn)分感激。曾經(jīng)治療情況和效果:無(wú)想得到怎樣的幫助:分析一下造成凝血時(shí)間延長(zhǎng)的原因,為什么靜脈注射維生素k就正常,口服就不正常呢?
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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王良妥 主任醫(yī)師
陽(yáng)江市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
血液專(zhuān)科
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53 歲女性凝血時(shí)間延長(zhǎng)可能與維生素 K 缺乏、肝臟疾病、血液系統(tǒng)疾病、藥物影響、遺傳因素等有關(guān)。 1. 維生素 K 缺乏:維生素 K 是參與凝血因子合成的重要物質(zhì)?;颊哽o脈注射維生素 K 正常,口服不正常,可能是小腸吸收功能障礙,導(dǎo)致維生素 K 攝入不足。 2. 肝臟疾病:肝臟是許多凝血因子合成的場(chǎng)所。若肝臟功能受損,如肝硬化、肝炎等,會(huì)影響凝血因子的生成,導(dǎo)致凝血時(shí)間延長(zhǎng)。 3. 血液系統(tǒng)疾?。耗承┭翰?,如血友病、血小板無(wú)力癥等,會(huì)影響凝血功能。 4. 藥物影響:長(zhǎng)期使用某些藥物,如華法林、肝素等抗凝藥物,可能導(dǎo)致凝血時(shí)間延長(zhǎng)。 5. 遺傳因素:部分人可能存在先天性的凝血因子缺乏或異常,導(dǎo)致凝血時(shí)間延長(zhǎng)。 對(duì)于凝血時(shí)間延長(zhǎng)的情況,需要綜合考慮多種因素。患者應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行全面檢查,明確病因,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。
2025-03-16 19:52
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