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60 歲男性冠心病患者服用單硝酸異山梨酯緩釋片后仍有心慌癥狀，可能與病情變化、藥物反應(yīng)、其他疾病等有關(guān)。需要綜合評(píng)估，包括進(jìn)一步檢查、調(diào)整治療方案等。 1. 病情評(píng)估：重新進(jìn)行心電圖檢查，必要時(shí)做 24 小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖、心臟超聲，以了解心臟的節(jié)律、結(jié)構(gòu)和功能變化。 2. 藥物調(diào)整：可能需要調(diào)整單硝酸異山梨酯緩釋片的劑量，或聯(lián)合使用其他藥物，如阿司匹林腸溶片抗血小板聚集、阿托伐他汀鈣片降脂穩(wěn)定斑塊、美托洛爾片降低心率減少心肌耗氧。 3. 血糖血脂控制：繼續(xù)監(jiān)測(cè)血糖、血脂，保持在正常范圍。血糖 6.7 需注意飲食和運(yùn)動(dòng)，血脂 4.5 可考慮加用降脂藥物，如瑞舒伐他汀鈣片。 4. 生活方式：保持低鹽低脂飲食，適量運(yùn)動(dòng)，避免勞累和情緒激動(dòng)，戒煙限酒。 5. 排查其他疾?。喝缂谞钕俟δ芸哼M(jìn)、貧血等，可通過甲狀腺功能檢查、血常規(guī)等明確。 冠心病患者出現(xiàn)心慌癥狀需要重視，綜合多種因素進(jìn)行評(píng)估和治療?；颊邞?yīng)遵醫(yī)囑定期復(fù)查，積極配合治療，以改善癥狀，提高生活質(zhì)量。

你好，冠心病，建議做一下64排CT檢查，看一下心臟血管狹窄的情況，如果狹窄超過了75%，需要支架，如果狹窄在75%以下，可以藥物治療。平時(shí)注意清淡飲食，適量運(yùn)動(dòng)，放松心情