腰椎爆裂骨折保守治療效果不佳怎么辦
1.2013年9月4號2.無病史3.從兩米高的地方落下來腳先著地接著后仰倒在地上，然后劇烈疼痛，當(dāng)時去醫(yī)院拍片傷到骨頭了，因為是在國外，那里醫(yī)療條件不好，都說不清楚我的病情，我不敢手術(shù)。所以選折保守治療，一個半月復(fù)查后，覺得恢復(fù)不太理想，坐或站時間長了腰就會疼，回來拍CT確診為第一腰椎爆裂骨折并右椎弓根骨折，已經(jīng)吃了15副中藥了還不見效果，請問好心的醫(yī)生們，我這種情況應(yīng)該怎么辦？
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回答2
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肖進 主任醫(yī)師
廣東省人民醫(yī)院
三級甲等
骨科
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腰椎爆裂骨折是一種較為嚴重的脊柱損傷，保守治療效果不佳時，需要綜合考慮多種因素，如骨折愈合情況、神經(jīng)受壓癥狀、疼痛程度、身體狀況以及后續(xù)治療方案等。 1. 骨折愈合評估：通過影像學(xué)檢查，如 X 光、CT 或磁共振成像（MRI），明確骨折愈合的進度和狀況。如果骨折愈合不良，可能需要調(diào)整治療方案。 2. 神經(jīng)受壓處理：如果存在神經(jīng)受壓，導(dǎo)致下肢麻木、無力等癥狀，可能需要手術(shù)解除神經(jīng)受壓，以恢復(fù)神經(jīng)功能。 3. 疼痛管理：采用藥物治療，如非甾體抗炎藥（如布洛芬、雙氯芬酸鈉）、鎮(zhèn)痛藥（如曲馬多）等緩解疼痛。同時，也可結(jié)合物理治療，如熱敷、按摩、針灸等。 4. 身體狀況考量：評估患者的整體身體狀況，包括心肺功能、營養(yǎng)狀況等。良好的身體條件有助于承受進一步的治療。 5. 治療方案選擇：如果保守治療確實無法達到理想效果，可能需要考慮手術(shù)治療，如切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)等。 總之，對于腰椎爆裂骨折保守治療效果不理想的情況，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院就診，由專業(yè)醫(yī)生根據(jù)具體情況制定個性化的治療方案。
2025-03-17 00:11
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回答1
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好，根據(jù)你的描述，第一腰椎爆裂骨折，并右側(cè)椎弓根骨折。目前已經(jīng)是骨折后2個月，已經(jīng)錯過了最佳的手術(shù)時間，如果無神經(jīng)癥狀，手術(shù)意義不大。
2016-01-15 10:26
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