機(jī)械瓣膜置換術(shù)后出現(xiàn)重度關(guān)閉不全，要再次手術(shù)嗎？
換機(jī)械瓣膜？確診后就住院治療了，后來(lái)做了主動(dòng)脈瓣膜置換手術(shù)，是進(jìn)口瓣膜，手術(shù)后恢復(fù)的很好，但是最近一個(gè)月感覺(jué)體質(zhì)下滑，去醫(yī)院做了檢查，診斷為:人工機(jī)械脈瓣膜重度關(guān)閉不全，我應(yīng)在再次手術(shù)嗎？。是否還需要重做置換手術(shù)？
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回答1
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鄭其岳 主任醫(yī)師
陽(yáng)江市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
心血管科
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機(jī)械瓣膜置換術(shù)后出現(xiàn)重度關(guān)閉不全是否需要再次手術(shù)，取決于多種因素，如癥狀嚴(yán)重程度、心功能狀況、患者整體健康狀況、瓣膜故障原因、患者意愿等。 1. 癥狀嚴(yán)重程度：若出現(xiàn)明顯的呼吸困難、乏力、水腫等嚴(yán)重癥狀，影響日常生活，再次手術(shù)的可能性較大。 2. 心功能狀況：通過(guò)心臟超聲等檢查評(píng)估心功能，若心功能?chē)?yán)重受損，再次手術(shù)可能有助于改善。 3. 患者整體健康狀況：患者如果合并其他嚴(yán)重疾病，如嚴(yán)重的肝腎功能障礙，可能會(huì)影響再次手術(shù)的可行性。 4. 瓣膜故障原因：明確是瓣膜本身質(zhì)量問(wèn)題還是其他因素導(dǎo)致的關(guān)閉不全，對(duì)決策有重要影響。 5. 患者意愿：患者自身對(duì)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)的接受程度和對(duì)生活質(zhì)量的期望也是決定是否再次手術(shù)的關(guān)鍵因素。 綜合考慮以上因素，醫(yī)生會(huì)與患者充分溝通，權(quán)衡利弊，制定最適合患者的治療方案。
2025-03-16 21:00
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