50 歲女性心臟瓣膜病相關(guān)檢查結(jié)果，是否需手術(shù)
您好專家：我今年50歲，女，目前有更年期癥狀明顯。去年我在廣州中醫(yī)院體檢檢查時(shí)才知道我患心臟瓣膜病，我有點(diǎn)緊張。請(qǐng)問(wèn)專家：彩色超聲所見(jiàn)，右室流出道29MM，主動(dòng)脈根部31MM，左房39MM，右室20MM，室間隔10MM，左室舒張末50MM，右室后壁9MM，右房45MM*32MM，左室收縮末26MM。主動(dòng)脈根部?jī)?nèi)經(jīng)稍增寬，搏幅減低，重搏波僵硬。升主動(dòng)脈近心段內(nèi)經(jīng)35MM。主動(dòng)脈瓣呈均勻三葉狀，未見(jiàn)明顯增厚，開(kāi)放正常，CDFI可探及舒張期輕-中度反流。左心房?jī)?nèi)經(jīng)增大，左心室內(nèi)經(jīng)正常高限，二尖瓣未見(jiàn)明顯增厚，開(kāi)放正常，CDFI可探及收縮期中度反流。室間隔與左、右室壁厚度正常，室壁搏動(dòng)未見(jiàn)明顯階段異常。右心房?jī)?nèi)經(jīng)正常，右心室內(nèi)經(jīng)正常，三尖瓣CDFI可探及收縮期輕度反流，以CW測(cè)PG=51MMHG，估計(jì)PASP=61MMHG。肺動(dòng)脈內(nèi)經(jīng)正常，肺動(dòng)脈瓣CDFI可探及舒張期輕微反流。心包腔內(nèi)未見(jiàn)明顯液性暗區(qū)。彩色多普勒未探及心內(nèi)或大血管水平分流，也無(wú)瓣口狹窄。左室收縮功能：EF=80%，F(xiàn)S=49%，VS=94ML，DEV=117ML，CO=6.3L/MIM，HR=67BPM。左室舒張功能;E-0.72M/S,A=0.71M/S,E/A=1.超聲提示：主動(dòng)脈根部稍寬，搏幅減低。左房增大。主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全（輕-中度）。二尖瓣關(guān)閉不全（中度）。三尖瓣關(guān)閉不全(輕度）。肺動(dòng)脈高壓（中度）。左室收縮功能正常，舒張功能欠佳。請(qǐng)問(wèn)專家！我這種情況是否需要手術(shù)治療。盼回復(fù)！謝謝！
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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陸東風(fēng) 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
心血管內(nèi)科
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心臟瓣膜病是由于各種原因?qū)е滦呐K瓣膜結(jié)構(gòu)或功能異常的疾病。您的檢查結(jié)果顯示存在多種瓣膜問(wèn)題及相關(guān)癥狀，是否需要手術(shù)取決于多種因素，如癥狀嚴(yán)重程度、心臟功能狀態(tài)、合并疾病等。 1. 癥狀評(píng)估：如果您出現(xiàn)明顯的呼吸困難、乏力、心悸等癥狀，且嚴(yán)重影響日常生活，手術(shù)的可能性較大。 2. 心臟功能：左室舒張功能欠佳、肺動(dòng)脈高壓等情況，若持續(xù)加重，可能需要手術(shù)干預(yù)。 3. 病情進(jìn)展：定期復(fù)查，若瓣膜病變逐漸加重，如反流程度加重、心臟進(jìn)一步增大，手術(shù)可能是必要的。 4. 合并疾?。喝敉瑫r(shí)患有高血壓、糖尿病等慢性疾病，且控制不佳，會(huì)影響手術(shù)決策。 5. 個(gè)人身體狀況：整體身體狀況良好，能耐受手術(shù)的，更有利于選擇手術(shù)治療。 綜合考慮以上因素，并經(jīng)過(guò)專業(yè)醫(yī)生的詳細(xì)評(píng)估，才能確定最適合您的治療方案。建議您到正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科就診，遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療。
2025-03-13 18:30
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回答4
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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心動(dòng)過(guò)緩和用藥有一定的關(guān)系,建議適當(dāng)減量.
2016-01-15 06:57
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回答3
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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不一定的.
2016-01-14 23:33
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回答2
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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你好，你的情況繼續(xù)服藥治療
2016-01-14 19:30
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回答1
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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阿司匹林的主要作用是預(yù)防心腦血管缺血性事件的發(fā)生,如心梗,腦梗等情況.出現(xiàn)腦溢血的具體原因是什么,如是高血壓積極控制血壓.100mg阿司匹林在腦溢血非急性期時(shí)沒(méi)有什么危險(xiǎn)的,當(dāng)然如果高血壓,需要將血壓控制在160一下才使用阿司匹林,血壓控制在正常時(shí),可以繼續(xù)使用阿司匹林.
2016-01-14 19:09
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針對(duì)上述提問(wèn)，推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是肺動(dòng)脈高壓? 肺動(dòng)脈高壓，準(zhǔn)確地應(yīng)稱之為肺高壓。其具體定又是肺血管和肺實(shí)質(zhì)病變引起的肺血管阻力增高，致使安靜時(shí)肺動(dòng)脈收縮壓>30mmHg或肺動(dòng)脈平均壓>25mmHg或活動(dòng)后>30mmHg的肺血管疾病。包括肺動(dòng)脈高壓，肺靜脈高壓，混合性肺動(dòng)脈高壓。肺動(dòng)脈壓升高是這類疾病共有的血流動(dòng)力學(xué)特點(diǎn)。由于肺動(dòng)脈壓升高往往發(fā)生在肺血管疾病進(jìn)展之后，因此即使肺動(dòng)脈壓輕度升高也提示彌漫性肺血管損傷，而右室功能和結(jié)構(gòu)的改變則是肺高壓的晚期并發(fā)癥。 查看全文»
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