糖尿病患者靠胰島素維持,現(xiàn)低血糖還能注射嗎?
我是患有糖尿病很多年得了,一直以來(lái)都是靠注射胰島素來(lái)維持血糖的,最近連續(xù)幾天都感覺(jué)暈乎暈乎的,然后去醫(yī)院檢查,居然還低血糖了,那我現(xiàn)在該不該再繼續(xù)注射胰島素啊?
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回答5
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張人玲 主任醫(yī)師
北京宣武醫(yī)院
三級(jí)甲等
內(nèi)分泌科
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糖尿病患者長(zhǎng)期注射胰島素后出現(xiàn)低血糖,是否繼續(xù)注射胰島素需要綜合多方面因素判斷,如血糖監(jiān)測(cè)情況、胰島素用量、飲食運(yùn)動(dòng)、合并疾病及藥物影響等。 1. 血糖監(jiān)測(cè)情況:頻繁低血糖發(fā)作,需密切監(jiān)測(cè)血糖,包括空腹、餐后及睡前血糖,根據(jù)血糖值調(diào)整胰島素劑量。 2. 胰島素用量:可能是胰島素用量過(guò)大,需在醫(yī)生指導(dǎo)下重新評(píng)估并調(diào)整劑量。 3. 飲食運(yùn)動(dòng):飲食攝入不足或運(yùn)動(dòng)量過(guò)大,導(dǎo)致能量消耗過(guò)多,引起低血糖。要保持規(guī)律飲食和適度運(yùn)動(dòng)。 4. 合并疾病:某些疾病如肝腎功能異常,可能影響胰島素代謝,需治療原發(fā)疾病并調(diào)整胰島素。 5. 藥物影響:同時(shí)使用某些藥物,如β受體阻滯劑,可能掩蓋低血糖癥狀或影響血糖調(diào)節(jié),必要時(shí)更換藥物。 總之,糖尿病患者出現(xiàn)低血糖后是否繼續(xù)注射胰島素不能一概而論,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生的綜合評(píng)估和指導(dǎo)下制定個(gè)體化的治療方案。
2025-03-13 21:17
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回答4
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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您好,糖尿病人出現(xiàn)了低血糖很可能是胰島素用量不合適,應(yīng)對(duì)胰島素的用量進(jìn)行調(diào)整。
2016-01-15 09:56
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回答3
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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糖尿病的病人管理血糖是很麻煩的,不是血糖過(guò)高就是血糖過(guò)低,要時(shí)刻監(jiān)測(cè)方可。注射胰導(dǎo)素的糖尿病人出現(xiàn)了低血糖仍然需要胰島素來(lái)控制血糖,低血糖與某一餐的飲食量及運(yùn)動(dòng)量有關(guān),平常用一定量的胰島素控制的可以,若是某一餐飲食量偏少,運(yùn)動(dòng)量有大,再用原來(lái)劑量的胰島素就容易引起低血糖了,所以要酌情掌握胰島素的用量,因?yàn)槟慊加刑悄虿。匀匀恍枰?,只是根?jù)具體的情況選擇適當(dāng)?shù)膭┝烤涂梢粤恕?
2016-01-15 09:14
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回答2
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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糖尿病應(yīng)用胰島素最常見(jiàn)的不良反應(yīng)為低血糖出現(xiàn)低血糖當(dāng)時(shí)應(yīng)盡快補(bǔ)充糖。在低血糖發(fā)生當(dāng)時(shí)肯定是不能應(yīng)用胰島素。對(duì)于以后是否繼續(xù)應(yīng)用,則應(yīng)根據(jù)您的血糖水平,及低血糖發(fā)作情況調(diào)整用量。醫(yī)生詢問(wèn):低血糖是什么時(shí)候發(fā)生的?用的哪種胰島素?
2016-01-15 03:01
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回答1
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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低血糖癥的癥狀分為兩個(gè)階段。早期的癥狀,因血糖的急速下降,刺激腎上腺分泌大量的腎上腺,以致產(chǎn)生交感神經(jīng)亢進(jìn)癥象,包括冷汗、發(fā)抖、起雞皮疙瘩、心跳快速、饑餓、軟弱、頭痛等。這些癥狀可說(shuō)是警告跡象,提醒病人面臨危險(xiǎn),必須實(shí)時(shí)處理,否則血糖會(huì)繼續(xù)下降(低于50mg/100mg)。由于腦部的營(yíng)養(yǎng)全靠血中糖分來(lái)供給,因此在腦部營(yíng)養(yǎng)不足的情況下,病人會(huì)發(fā)生頭暈、頭痛、焦躁不安、神志不清,甚至昏迷的現(xiàn)象。在輕度低血糖反應(yīng)時(shí),可立即給病人吃含有糖份的食物,像砂糖、糖果、巧克力等。這些都是很容易吸收的醣類食物,普通食用后十分鐘內(nèi)可立即使血糖上升,治療低血糖反應(yīng),至少給病人食用20g~25g的醣類食物。如在15分鐘內(nèi)仍無(wú)好轉(zhuǎn),可以上述方法再食一次,若仍無(wú)效,應(yīng)立即送醫(yī)治療。注射作用短程的胰島素,由于持續(xù)時(shí)間只有6~8小時(shí)
2016-01-14 20:43
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什么是低血糖癥? 低血糖(hypoglycemia)不是一種獨(dú)立的疾病,而是一組綜合征。由任何原因引起的葡萄糖(簡(jiǎn)稱血糖)濃度過(guò)低均稱為低血糖癥。正常人血糖基本穩(wěn)定在3.3~8.9mmol/L(60~160mg/dl)的范圍內(nèi)。低血糖的標(biāo)準(zhǔn)不易界定。在不同的個(gè)人(或甚至是同一個(gè)人的不同臨床階段)都不相同。所以,應(yīng)該以更具有生理意義的Whipple’s三聯(lián)征來(lái)定義才合理:①具有低血糖相關(guān)的癥狀;②當(dāng)時(shí)血糖值較低;③以上癥狀在血糖值同升后會(huì)消失。多數(shù)低血糖癥發(fā)生在糖尿病患者,并與藥物相關(guān)。非藥物相關(guān)低血糖癥中最常見(jiàn)的是原因不明的功能性低血糖癥,其次為胰島細(xì)胞瘤和其他內(nèi)分泌疾病所致的低血糖癥,肝源性或惡性腫瘤所致的低血糖癥也不少見(jiàn)。 查看全文»
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