80多歲老人肝腫大膽結(jié)石伴腹脹少尿貧血能服利尿劑嗎？
醫(yī)生您好!我奶奶80多歲了,最近覺得肚子漲,腰圍都變得很粗,小便也很少,去醫(yī)院檢查,醫(yī)生說肝腫大,也有膽結(jié)石,請問這樣的情況能服用利尿劑嗎?有嚴(yán)重憑血可以服嗎?
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回答4
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殷曉煜 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
膽胰外科
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對于 80 多歲的老人，存在肝腫大、膽結(jié)石、腹脹、少尿以及嚴(yán)重貧血的情況，是否能服用利尿劑，需要綜合多方面因素來判斷，包括肝腎功能、電解質(zhì)水平、心臟功能、貧血程度以及基礎(chǔ)疾病等。 1. 肝腎功能：如果老人的肝功能嚴(yán)重受損，如轉(zhuǎn)氨酶顯著升高、膽紅素異常，或者腎功能不全，使用利尿劑可能會加重肝腎功能的負(fù)擔(dān)，此時需謹(jǐn)慎。 2. 電解質(zhì)水平：利尿劑可能導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂，如低鉀、低鈉等。若老人本身電解質(zhì)就不平衡，使用利尿劑可能使情況惡化。 3. 心臟功能：若老人存在心力衰竭，合理使用利尿劑有助于減輕心臟負(fù)荷。但需評估心臟的具體情況，以確定合適的藥物和劑量。 4. 貧血程度：嚴(yán)重貧血時，身體的耐受能力下降，使用利尿劑可能引起頭暈、乏力等不適，需要權(quán)衡利弊。 5. 基礎(chǔ)疾?。喝绻先擞懈哐獕骸⑻悄虿〉然A(chǔ)疾病，也會影響利尿劑的使用。 總之，對于這位老人是否能使用利尿劑，需要醫(yī)生綜合評估各項指標(biāo)和身體狀況后決定。不能單純依據(jù)某一癥狀或檢查結(jié)果來決定。建議在正規(guī)醫(yī)院進行全面檢查和評估，以制定安全有效的治療方案。
2025-03-16 21:25
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回答3
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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引起肝腫大的原因很多，首先要排除病毒性肝炎引起的?？梢栽卺t(yī)生的指導(dǎo)下服用利尿的藥物。
2016-01-15 16:25
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回答2
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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肝臟觸診時,常因病人焦慮而疑為有肝壓痛存在.用沖擊診或壓迫肝肋區(qū)的方法可很好地引出肝壓痛(一種深部痛).急性肝炎,肝淤血及肝臟惡性腫瘤常伴有肝區(qū)壓痛,但很少有自發(fā)性右上腹不適,偶爾出現(xiàn)劇烈肝區(qū)疼痛和壓痛時酷似外科急腹癥.
2016-01-15 07:26
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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引起肝腫大的原因很多，首先要排除病毒性肝炎引起的
2016-01-15 01:40
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