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24 歲女性出現(xiàn)多種癥狀及異常檢查結果,是何病

劉某某,女,24歲,在深圳某鞋廠打工。患者于半月前無明顯誘因下出現(xiàn)四肢針尖樣出血點,頭暈,心慌,間有低熱,關節(jié)酸痛,偶有鼻血,10多天前陰道出血,量多,患者過去月經(jīng)周期正常,經(jīng)量不多。經(jīng)輸血等治療,效果不好,入院檢查。體檢:體溫38°,脈搏110次/分,血壓14.9/10KPa。輕度貧血貌,四肢散在性針尖樣出血點,右臀部有大塊紫斑,淺表淋巴結無腫大,鞏膜無黃染,口腔及雙側頰部粘膜可見小血泡,胸骨輕度壓痛,心肺(-),腹軟,無壓痛,肝脾未觸及。婦科情況未檢,四肢關節(jié)無紅腫,活動無障礙,神經(jīng)系統(tǒng)檢查無異常。實驗室檢查:Hb80g/L,白細胞2.8*109/L。中性桿狀5%,中性分葉40%,淋巴52%,幼稚粒細胞3%,血小板PLT10*109/L。骨髓象:增生明顯活躍,原粒6%,早幼粒62%,后者細胞較大,胞漿豐富,可見大小不均的淡紫色顆粒,核圓形,核仁1~2個,紅系統(tǒng)受抑,全片未見巨核細胞,血小板少見。凝血時間(試管法)16分,凝血酶原時間PT25秒(對照14秒),凝血酶時間TT14秒(對照11秒),纖維蛋白原定量Fg1.2g/L,3P試驗陽性,D-2聚體(+)。

  • 回答5

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    張宇明 主任醫(yī)師

    廣東醫(yī)科大學附屬醫(yī)院

    三級甲等

    血液內科

    該 24 歲女性出現(xiàn)四肢針尖樣出血點、頭暈、心慌、低熱、關節(jié)酸痛、鼻出血、陰道出血等癥狀,同時伴有實驗室檢查多項異常,可能是急性早幼粒細胞白血病,其原因包括遺傳因素、環(huán)境因素、病毒感染、化學物質接觸及免疫功能異常等。 1.遺傳因素:某些遺傳基因突變可能增加患病風險。 2.環(huán)境因素:長期接觸放射性物質或化學毒物,如苯等。 3.病毒感染:如人類 T 淋巴細胞病毒Ⅰ型感染。 4.化學物質接觸:頻繁接觸含苯的有機溶劑。 5.免疫功能異常:自身免疫系統(tǒng)失衡,影響細胞正常發(fā)育。 6.其他因素:不良生活習慣、長期精神壓力大等也可能有一定影響。 總之,對于該患者,需綜合多種因素進行診斷和治療。急性早幼粒細胞白血病通過及時有效的治療,部分患者可獲得較好的預后。但治療過程中需密切監(jiān)測病情變化,遵循醫(yī)生建議,積極配合治療。

    2025-03-14 00:34
  • 回答4

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    孔書雪 醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內科

    你好,牙齦經(jīng)常出血,原因很多,可以是牙齒局部的問題比如牙齦眼,牙結石,還有可能是身體的其他疾病引起來的。建議先查查血常規(guī),看看血小板的情況,如果沒有問題那么是口腔局部的問題,有炎癥的話需要吃點消炎藥,如果是牙結石引起來的需要洗牙。

    2016-01-15 13:06
  • 回答3

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    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    根據(jù)你的癥狀這個好像是紅斑狼瘡或是血小板減少性紫癜建議你去醫(yī)院化驗血常規(guī),和皮膚組織檢查,根據(jù)檢查結果采取治療

    2016-01-15 06:48
  • 回答2

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    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽市第一人民醫(yī)院

    三級甲等

    五官科

    你好,考慮為牙齦炎或牙結石引起的,可以到??茩z查確定,前者可以采用甲硝唑進行治療,同時禁煙酒及熬夜,不吃辛辣刺激性的食物,必要時采用輸液進行治療的。后者采用潔牙處理就可以了。建議不要盲目猜測,血小板否減少要到醫(yī)院檢查才能知道。

    2016-01-14 23:51
  • 回答1

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    邢學法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級

    外科

    你好,有倒經(jīng)的情況,但是月經(jīng)正常的話就不是。平時多休息,多漱口,如果是出血不止,要及時去醫(yī)院止血。

    2016-01-14 23:21
就醫(yī)問藥

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什么是白細胞減少和粒細胞缺乏癥?   外周血白細胞數(shù)持續(xù)低于正常值(成人4×10^9/L)時稱為白細胞減少(leukopenia),中性粒細胞是白細胞的主要成分,中性粒細胞減少常導致白細胞減少。中性粒細胞絕對計數(shù)低于2.0 ×10^9/L稱為中性粒細胞減少(neutropenia);低于0.5 ×10^9/L稱為粒細胞缺乏癥(agranlocytosis)。白細胞減少癥的病人,大多數(shù)起病緩慢,癥狀輕微,常見癥狀頭昏、乏力、心悸、低熱,容易出現(xiàn)咽喉炎及口腔黏膜潰瘍等。 查看全文»

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