58 歲女性心肌缺血等病反復能否治愈
本人女，58歲。在54歲時發(fā)現(xiàn)心肌缺血發(fā)作住院，從那后就一年最少住院一次。都是心肌缺血到全身無力，喘氣無力，連說話都小聲了。去年11月27日住院經(jīng)檢查又發(fā)現(xiàn)三尖瓣局限性反流。今年9月10日又住院，檢查是心肌缺血和左室舒張功能降低。，經(jīng)常醫(yī)院治療還是老樣子。也天天鍛煉不見好轉而且好象比以前加重，是否我這病能治
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回答2
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董吁鋼 主任醫(yī)師
中山大學附屬第一醫(yī)院
三級甲等
心內(nèi)一科
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58 歲女性，多年來反復因心肌缺血住院，還出現(xiàn)三尖瓣局限性反流、左室舒張功能降低等情況。心肌缺血的發(fā)生與多種因素相關，如血管粥樣硬化、心肌耗氧量增加、神經(jīng)內(nèi)分泌失調(diào)、不良生活方式以及遺傳因素等。 1. 血管粥樣硬化：這是心肌缺血常見原因。動脈內(nèi)壁脂質(zhì)沉積，形成斑塊，使血管狹窄，影響心肌供血。治療常使用他汀類藥物，如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等，穩(wěn)定斑塊，改善血管狀況。 2. 心肌耗氧量增加：劇烈運動、情緒激動等會使心肌耗氧增多。需避免這些誘因，必要時使用β受體阻滯劑，如美托洛爾，降低心肌耗氧量。 3. 神經(jīng)內(nèi)分泌失調(diào)：體內(nèi)激素失衡可影響心血管功能?？赏ㄟ^調(diào)節(jié)內(nèi)分泌，必要時使用血管緊張素轉換酶抑制劑，如依那普利，改善心血管功能。 4. 不良生活方式：如高油高鹽飲食、吸煙、酗酒、缺乏運動等。需改變生活習慣，均衡飲食，戒煙限酒，適度運動。 5. 遺傳因素：部分患者存在遺傳易感性。定期體檢，早發(fā)現(xiàn)早治療。 心肌缺血的治療是一個長期過程，需要患者積極配合，改善生活方式，按時服藥，定期復查。只要規(guī)范治療，病情可得到有效控制，提高生活質(zhì)量。
2025-03-13 14:29
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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三尖瓣局限性反流問題不大，屬生理學病變。中老年瓣膜退化所致。不必焦慮。心臟舒張功能降低亦屬生理學改變。注意血壓。總之，問題不大。
2016-01-15 08:38
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