甲狀腺多處腫塊伴淋巴結(jié)影如何診斷治療
在07年前體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)甲狀腺有腫塊的,身體沒(méi)有異常反應(yīng)。在2011年1月15日做B超結(jié)果如下:甲狀腺左葉上極可見(jiàn)一0.9X0.6cm低回聲區(qū),邊界尚清楚,內(nèi)部回聲不均勻,似可見(jiàn)強(qiáng)回聲小鈣化,CDFI:瘤體內(nèi)可見(jiàn)條形血流信號(hào)。甲狀腺右葉下極可見(jiàn)一0.9X0.8cm低回聲區(qū),邊界欠清楚,內(nèi)部回聲不均勻,可見(jiàn)強(qiáng)回聲小鈣化,CDFI:瘤體內(nèi)血流信號(hào)不豐富。甲狀腺右葉中部及左葉下極各可見(jiàn)一低回聲結(jié)節(jié),界尚清,回聲欠均勻,未見(jiàn)明顯血流信號(hào),大小為:右0.8X0.6cm,左1.2X0.6cm。甲狀腺右葉可見(jiàn)一3.2X1.9X1.7cm中低回聲反射區(qū),界清,回聲不均勻,未見(jiàn)明顯血流信號(hào)。雙頸淋巴結(jié)掃查:位于右下頸氣管旁可見(jiàn)一低回聲淋巴結(jié)影,界清,回聲不均勻,大小0.5X0.4cm。余頸部未見(jiàn)明顯腫大及異?;芈暳馨徒Y(jié)影。雙側(cè)涎腺掃描:頜下腺及腮腺未見(jiàn)明顯腫物。同時(shí)做了甲狀腺功能檢查:降鈣素CT;游離甲狀腺素FT4;游離三碘甲狀腺原氨酸FT3;三碘甲腺原氨酸TT3;甲狀腺素TT4;促甲狀腺素TSH;甲狀腺球蛋白抗體Anti-TG,這幾項(xiàng)指標(biāo)均在正常范圍內(nèi)。甲狀腺球蛋白Tg結(jié)果為115.2,甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體Anti-TPO結(jié)果為185.9。請(qǐng)問(wèn)大夫,根據(jù)最新的檢查結(jié)果,能夠診斷為什么病呢?應(yīng)該如何治療?是否需要立即手術(shù)呢?謝謝!
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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楊安奎 主任醫(yī)師
中山大學(xué)腫瘤防治中心
三級(jí)甲等
頭頸外科
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根據(jù)提供的檢查結(jié)果,可能是甲狀腺結(jié)節(jié),也不排除甲狀腺癌的可能。還需綜合患者癥狀、家族病史等。常見(jiàn)的治療方法包括定期復(fù)查、藥物治療、手術(shù)治療等。 1. 疾病介紹:甲狀腺結(jié)節(jié)是甲狀腺細(xì)胞異常增生形成的腫塊。甲狀腺癌則是甲狀腺的惡性腫瘤。 2. 診斷依據(jù):B 超顯示的結(jié)節(jié)大小、邊界、回聲、鈣化及血流信號(hào)等特征,結(jié)合甲狀腺功能及抗體指標(biāo)。 3. 治療選擇:若結(jié)節(jié)為良性且無(wú)明顯癥狀,可定期復(fù)查。若有惡變傾向或癥狀明顯,可能需手術(shù)。 4. 藥物治療:常用藥物有左甲狀腺素鈉片、夏枯草膠囊、小金丸等,但需遵醫(yī)囑。 5. 手術(shù)指征:結(jié)節(jié)較大產(chǎn)生壓迫癥狀、懷疑惡變等。 6. 術(shù)后注意:注意傷口護(hù)理,定期復(fù)查甲狀腺功能。 總之,對(duì)于甲狀腺的腫塊,應(yīng)綜合多方面因素進(jìn)行評(píng)估和治療,患者需在正規(guī)醫(yī)院就診,遵循醫(yī)生建議。
2025-03-18 05:37
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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張博 主治醫(yī)師
大慶市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
一級(jí)
眼耳鼻咽喉科
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你好;這種情況一般結(jié)節(jié)性甲狀腺腫引起的。先不要手術(shù)??梢韵确脙?yōu)甲樂(lè)治療一段時(shí)間復(fù)查。
2016-01-15 07:54
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什么是頜下腺炎? 頜下腺炎(submandibular adenitls)常與涎石病并發(fā),最常見(jiàn)于青壯年,男性多于女性,病史短者數(shù)天,長(zhǎng)者可達(dá)數(shù)年或更長(zhǎng)。頜下腺炎多與涎石并發(fā)。分為急性和慢性?xún)煞N,臨床以慢性頜下腺炎多見(jiàn)。主要原因是由于涎石堵塞導(dǎo)管系統(tǒng)后產(chǎn)生的排唾障礙和繼發(fā)感染的炎性反應(yīng),常見(jiàn)的主要癥狀是進(jìn)食時(shí)頜下腺部位腫脹和疼痛。若涎石為不完全堵塞導(dǎo)管,餐后腫漲可很快消失。頜下腺炎,若經(jīng)久不愈,反復(fù)發(fā)作,頜下腺呈退行性變,甚至纖維化,腺體呈硬結(jié)性腫塊。 查看全文»
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