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橋本甲狀腺炎是一種常見的自身免疫性甲狀腺疾病，其發(fā)病機(jī)制復(fù)雜，與遺傳、環(huán)境、免疫等因素有關(guān)。癥狀多樣，包括甲狀腺腫大、甲狀腺功能減退等。部分患者可能無明顯癥狀。 1. 發(fā)病機(jī)制：遺傳因素在橋本甲狀腺炎的發(fā)病中起一定作用，若家族中有甲狀腺疾病患者，患病風(fēng)險(xiǎn)增加。環(huán)境因素如碘攝入過量或不足、感染等也可能誘發(fā)。免疫系統(tǒng)紊亂，自身抗體攻擊甲狀腺組織，導(dǎo)致炎癥和損傷。 2. 甲狀腺腫大：患者常可觸及甲狀腺質(zhì)地較硬，呈彌漫性腫大，表面可能不光滑。 3. 甲狀腺功能減退：隨著病情進(jìn)展，甲狀腺組織被破壞，可出現(xiàn)甲減癥狀，如疲勞、怕冷、體重增加、記憶力減退、便秘、皮膚干燥等。 4. 特殊癥狀：少數(shù)患者會(huì)有頸部疼痛、咽部不適。 5. 無癥狀表現(xiàn)：部分患者在疾病早期或病情較輕時(shí)，可能沒有任何癥狀，僅在體檢或因其他疾病檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)。 總之，橋本甲狀腺炎是一種需要長(zhǎng)期關(guān)注和治療的疾病。一旦確診，應(yīng)定期復(fù)查甲狀腺功能和甲狀腺超聲，遵循醫(yī)生建議進(jìn)行治療和生活方式調(diào)整。

橋本氏甲狀腺炎多見于30～50歲中年女性，是目前最為高發(fā)的甲狀腺疾病之一，約占甲狀腺疾病的1/5。橋本氏甲狀腺炎一般起病隱匿，發(fā)展緩慢，常無特殊感覺，病人多不易察覺。在臨床上，橋本氏甲狀腺炎主要表現(xiàn)為甲狀腺腫大，特別是在疾病的較早期。甲狀腺呈彌漫性腫大，兩側(cè)對(duì)稱，多一側(cè)稍大，表面光滑或有結(jié)節(jié)，質(zhì)地較硬。呈橡皮樣硬度，多無疼痛過輕微疼痛。偶有壓迫癥狀，如呼吸困難、吞咽困難、頸部壓迫感、聲音嘶啞等。約50%病人在初期甲狀腺功能正常。

橋本甲狀腺炎是一種以自身甲狀腺組織為抗原的慢性自身免疫性疾病。臨床表現(xiàn)1.發(fā)展緩慢，病程較長(zhǎng)，早期可無癥狀，當(dāng)出現(xiàn)甲狀腺腫時(shí)，病程平均達(dá)2～4年。2.常見全身乏力，許多患者沒有咽喉部不適感，10%～20%患者有局部壓迫感或甲狀腺區(qū)的隱痛，偶爾有輕壓痛。3.甲狀腺多為雙側(cè)對(duì)稱性、彌漫性腫大，峽部及錐狀葉常同時(shí)增大，也可單側(cè)性腫大。甲狀腺往往隨病程發(fā)展而逐漸增大，但很少壓迫頸部出現(xiàn)呼吸和吞咽困難。觸診時(shí)，甲狀腺質(zhì)地韌，表面光滑或細(xì)沙粒狀，也可呈大小不等的結(jié)節(jié)狀，一般與周圍組織無黏連，吞咽運(yùn)動(dòng)時(shí)可上下移動(dòng)。4.頸部淋巴結(jié)一般不腫大，少數(shù)病例也可伴頸部淋巴結(jié)腫大，但質(zhì)軟。

橋本氏病飲食的重點(diǎn)是高纖維素食品包括綠葉蔬菜、粗糧以及許多水果等，如蔬菜中的白菜、芹菜、空心菜，粗糧中的黃豆、綠豆，燕麥，水果中的大棗、花生等干果，都含有豐富的纖維素，注意攝取高質(zhì)量的蛋白質(zhì)。對(duì)于橋本氏病合并甲狀腺功能亢進(jìn)的病人，橋本氏病的飲食中應(yīng)暫時(shí)限制海帶、紫菜等海產(chǎn)品的攝入，減少食物中碘的含量。