大便難下，懷疑乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)
前闌尾炎穿孔手術(shù)，術(shù)后三天小便左下腹疼，排氣到了結(jié)腸不順暢，5天未排便，之后用開塞露通，通后排便，之后又一次從床上起身時(shí)起快了，感覺左下腹有根腸子被拽了，之后大便左下腹一直不適，開始還會(huì)感覺左下腹的腹壁上有腸子會(huì)動(dòng)，走路那里還有根腸子礙事，半個(gè)月后左腹部有過幾次絞痛，后來就左下腹的位置一直不舒服，坐著有擠壓腸子的感覺，躺在床上翻身也有擠著腸子的感覺，有時(shí)還會(huì)一下一下的痛，感覺會(huì)跳一樣。有的時(shí)候靠右側(cè)睡就開始痛，馬上靠左側(cè)又開始緩解了，左下腹和右下腹看上去不太對稱，左下腹就是肚臍左側(cè)4厘米處有點(diǎn)凹進(jìn)去，肚臍下5厘米處有點(diǎn)吐出來。有的時(shí)候用手按會(huì)有輕微的疼痛。還有現(xiàn)在大便的感覺好像和以前不太一樣。
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回答5
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好，根據(jù)你的描述，不考慮乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)。乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)臨床表現(xiàn)為腹部絞痛，腹脹，X光片檢查可見馬蹄形雙腔充氣腸袢。病情較重，短時(shí)間內(nèi)可發(fā)生腸絞窄、壞死，死亡率較高?；颊叩那闆r考慮術(shù)后腸粘連的可能性較大。建議患者及時(shí)到醫(yī)院普外科行系統(tǒng)檢查，最好咨詢一下當(dāng)時(shí)的主治醫(yī)師。
2016-01-15 21:04
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回答4
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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有闌尾穿孔病史做了手術(shù)做了CT檢查，右下腹?fàn)€尾切除后改變，未見腸管積液，其余腸管排列正常，說明沒有腸梗阻，間斷性的腹痛不適有可能是腸粘連引起，嚴(yán)重的需要手術(shù)松解
2016-01-15 19:53
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回答3
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好，根據(jù)您細(xì)致的描述，乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)的可能性不大，結(jié)腸的扭轉(zhuǎn)基礎(chǔ)原因在于乙狀結(jié)腸過長，誘因很多，發(fā)生扭轉(zhuǎn)后會(huì)有劇烈的疼痛，癥狀體征嚴(yán)重，不會(huì)像現(xiàn)在這樣疼痛時(shí)斷時(shí)續(xù)的。既然有闌尾炎穿孔手術(shù)史，那么，就有可能在手術(shù)之前就有腹膜炎，術(shù)后，必定會(huì)引起腹腔內(nèi)腸管粘連，影響腸蠕動(dòng)，出現(xiàn)間歇性腹痛，排便不暢也就不奇怪了。CT全稱：“計(jì)算機(jī)斷層掃描”，該檢查對機(jī)體占位性病變診斷效果好，況且，您在做檢查時(shí)候估計(jì)腹部癥狀不適那么明顯難以檢查明確也有可能，建議您在發(fā)病的時(shí)候到醫(yī)院就診為好，平時(shí)多活動(dòng)，少坐，進(jìn)食以流質(zhì)為主。
2016-01-15 05:39
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回答2
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好!就你介紹的這些癥狀表現(xiàn)來看，最有可能的是腸粘連的原因引起的。從病史來看考慮是粘連的原因。你的癥狀不太符合乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)。為了明確診斷，最好到普外科就醫(yī)檢查一下，必要時(shí)做一下鋇灌腸檢查確定診斷。腹部CT檢查應(yīng)該可以發(fā)現(xiàn)問題，但有可能影像醫(yī)師并不了解這些比較少見的改變。建議上傳一下CT片子，可以更好的為你分析和指導(dǎo)。以上是對“大便難下，懷疑乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)”這個(gè)問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！
2016-01-15 02:44
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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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你這個(gè)情況考慮術(shù)后有一部分的腸粘連。因?yàn)樽隽薈T檢查，所以腸扭轉(zhuǎn)肯定是排除了。后續(xù)的處理主要是注意飲食和多運(yùn)動(dòng)，平時(shí)食物要比較容易消化，還可以多吃蜂蜜和酸奶。
2016-01-15 01:25
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