雙胎早產(chǎn)兒產(chǎn)后 8 天患敗血癥相關(guān)疑問
8個月的雙胎早產(chǎn)兒于產(chǎn)后8天，早上發(fā)現(xiàn)腰部約1.5厘米青紫.至下午3點(diǎn)迅速發(fā)展為長8.5厘米，寬約1.5厘米.（一直呆在保溫箱，基本反應(yīng)尚可，于2007年3月11號下午7點(diǎn)保溫箱溫度調(diào)節(jié)出現(xiàn)故障，導(dǎo)致體溫為38.9度，于晚上9點(diǎn)經(jīng)物理處理體溫降至為37度，3月12號凌晨3點(diǎn)又因保溫箱溫度調(diào)節(jié)再次出現(xiàn)故障導(dǎo)致保溫箱內(nèi)溫度過低，故寶寶體溫為35.5度，后發(fā)生呼吸急促，心律不齊，于10點(diǎn)送至重癥監(jiān)護(hù)室，）于１３號早上診斷為敗血癥，其病原菌為肺炎桿菌，請問體溫忽高忽低是否會加速敗血癥的發(fā)生，其感染途徑是什么，最佳治療方案是什么?現(xiàn)另一個寶寶未出現(xiàn)任何不適反應(yīng)，請問是否需做血培養(yǎng)檢查.急急!!!!!!!!!，謝謝!!!!!!天第一次問題補(bǔ)充:(2007-3-1317:21:53)急求女，雙胎
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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價
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朱煒 副主任醫(yī)師
陽江市人民醫(yī)院
三級甲等
心血管科
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雙胎早產(chǎn)兒出生 8 天后診斷敗血癥，涉及體溫波動影響、感染途徑、治療方案及另一寶寶是否需血培養(yǎng)檢查等。 1. 體溫波動影響：體溫忽高忽低會使早產(chǎn)兒身體機(jī)能紊亂，免疫力下降，增加病原菌入侵機(jī)會，從而可能加速敗血癥的發(fā)生。 2. 感染途徑：肺炎桿菌引發(fā)的敗血癥，感染途徑可能包括出生時產(chǎn)道感染、接觸污染物品、醫(yī)護(hù)操作中的感染等。 3. 治療方案：首先進(jìn)行藥敏試驗(yàn)，選用敏感抗生素，如頭孢曲松、頭孢噻肟、美羅培南等。同時加強(qiáng)支持治療，維持水電解質(zhì)平衡，必要時輸血或輸血漿。 4. 另一寶寶檢查：盡管未出現(xiàn)不適，但鑒于雙胞胎的特殊情況，建議進(jìn)行血培養(yǎng)檢查，以便早期發(fā)現(xiàn)潛在感染。 5. 后續(xù)觀察：密切監(jiān)測患兒生命體征、血常規(guī)等指標(biāo)，評估治療效果，調(diào)整治療方案。 早產(chǎn)兒身體脆弱，易受感染，出現(xiàn)敗血癥需及時、規(guī)范治療，加強(qiáng)護(hù)理和觀察，以提高治愈率。
2025-03-17 19:34
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回答1
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好。為你解答是我的榮幸，你的孩子病原菌是肺炎桿菌體溫忽高忽低有可能會使病情加重.應(yīng)該及時抗感染對癥治療.
2016-01-16 02:19
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