老公持續(xù)眩暈4天未查出病因,如何治療
你好,請問我老公在無明顯誘因下出現(xiàn)眩暈,伴視物旋轉(zhuǎn),視物模糊,伴惡心,無嘔吐,偶感耳鳴,連續(xù)4天,不停的眩暈,入院查體:神志清楚,兩眼球運(yùn)動自如,可見水平眼震,體溫36度,脈搏51次/分,呼吸18次/分,血壓140/80mmhg,左耳有點(diǎn)耳鳴。后續(xù)的相關(guān)檢查:血常規(guī)、肝腎功能、血脂正常。心電圖示:1.竇性心律2.竇性心動過緩3.逆鐘向轉(zhuǎn)位4.電軸中度左偏.動態(tài)心電圖示:1.偶發(fā)房性早搏,偶發(fā)室內(nèi)差傳。2.心率變異性正常范圍。腦干聽覺誘發(fā)電位未見明顯異常.心臟彩超:左室舒張功能減退;主動脈瓣輕中度、三尖瓣輕度、二尖瓣微量返流。椎體CT:C5-6椎間盤向右后突出約4mm,L3-4,L4-5椎間盤膨出.頸動脈彩超:左側(cè)頸總動脈粥樣斑塊,左側(cè)總動脈狹窄率40%。右側(cè)頸總、雙側(cè)頸內(nèi)動脈未見明顯異常。胸部正常。顱腦MRI:1.腦內(nèi)多發(fā)小缺血灶,2.雙側(cè)上顎竇炎,3.頭顱MRA未見異常.頸部至顱底:C5/6椎間盤突出:頸部動脈粥樣化斑塊形成。眼震電圖陰性,純音聽閾測定示:左耳輕度感音神經(jīng)性耳聾,右耳輕度傳導(dǎo)性耳聾.內(nèi)耳MRI水成像未見明顯異常.住院1個(gè)多月,眩暈的癥狀沒有消除.做了這么多檢查,始終查不出是什么原因造成的眩暈.住院期間用了,;;;.口服的藥:敏使朗,眩暈寧,養(yǎng)血清腦顆粒,瑞舒伐他汀鈣片,愈風(fēng)寧心滴丸。你認(rèn)為像我老公這種眩暈是什么原因造成的,有什么方法可以治好。在住院期間請了耳鼻喉科,心腦血管的醫(yī)生會診過,耳鼻喉科的醫(yī)生說不像美尼爾病,也不像前庭神經(jīng)炎,并且也做了前庭神經(jīng)炎的康復(fù)治療,最后確定不是。心腦血管的醫(yī)生也說40%的狹窄不會造成眩暈.而且眩暈不會持續(xù)怎么久的時(shí)間(4天)
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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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申源生 主任醫(yī)師
惠州市中心人民醫(yī)院
三級甲等
心血管內(nèi)科
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您老公持續(xù)眩暈可能由多種原因引起,如頸椎病、耳部疾病、腦血管疾病、心臟疾病、精神心理因素等。 1.頸椎?。篊5-6椎間盤向右后突出、頸部動脈粥樣化斑塊形成可能壓迫椎動脈,影響腦部供血,導(dǎo)致眩暈。治療包括頸椎牽引、物理治療、改善生活習(xí)慣等。 2.耳部疾?。弘m然不像美尼爾病和前庭神經(jīng)炎,但左耳輕度感音神經(jīng)性耳聾、右耳輕度傳導(dǎo)性耳聾也可能引發(fā)眩暈。治療可能需佩戴助聽器、改善耳部微循環(huán)等。 3.腦血管疾?。耗X內(nèi)多發(fā)小缺血灶可能影響腦部功能,造成眩暈。治療常包括抗血小板聚集、改善腦循環(huán)等。 4.心臟疾?。焊]性心動過緩可能影響心臟射血,導(dǎo)致腦部供血不足。必要時(shí)可能需要安裝心臟起搏器。 5.精神心理因素:長期的緊張、焦慮等不良情緒也可能導(dǎo)致眩暈。治療需心理疏導(dǎo)、調(diào)整心態(tài)。 由于眩暈的原因較為復(fù)雜,可能需要綜合多種治療方法,并密切觀察病情變化。建議前往正規(guī)醫(yī)院進(jìn)一步診治,明確病因,制定個(gè)體化的治療方案。
2025-03-17 17:44
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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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這個(gè)情況的話也有肯呢過是美尼爾病的癥狀導(dǎo)致的啊這個(gè)現(xiàn)在的治療也是可以的
2016-01-15 16:53
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