多年來心包積液、胸包積液等病情反復如何應對
2011.3下午發(fā)燒38.5晚退。心包積液,二周內退。有房顫。以后心包增厚。房顫消失。胸包積液。兩肺。抽液。未查出液中有問題。積液到肺底時難退。天熱水少。去年秋涼時,因炎癥又抽一次水.現有肺底水(雙側)難退。CT檢查胸膜粘連。20多歲患TB右上肺。輕度像現穩(wěn)定。
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回答5
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林宇 主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級甲等
胸外科
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患者多年來經歷了發(fā)燒、心包積液、房顫、胸包積液、胸膜粘連等情況,病情復雜且反復。治療需綜合考慮多方面因素,包括病因診斷、積液處理、炎癥控制、心肺功能維護及預防復發(fā)等。 1. 病因診斷:明確導致積液和炎癥的根本原因,可能是結核復發(fā)、感染、自身免疫性疾病等。通過詳細的檢查,如血液檢查、病原學檢測、自身抗體檢測等確定。 2. 積液處理:對于難以消退的積液,可考慮持續(xù)引流、胸膜固定術等方法。同時,監(jiān)測積液的性質和量的變化。 3. 炎癥控制:合理使用抗生素或抗結核藥物,如利福平、異煙肼、鏈霉素等,控制炎癥,防止病情進展。 4. 心肺功能維護:采取措施改善心肺功能,如吸氧、適當運動康復等,增強心肺的代償能力。 5. 預防復發(fā):注意休息,避免勞累和感染,定期復查,及時發(fā)現和處理潛在問題。 總之,對于這種復雜且反復的病情,需要綜合多種治療手段,密切監(jiān)測病情變化,患者也要積極配合治療,以提高生活質量和預后。
2025-03-17 17:20
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回答4
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邢學法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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心包積液、胸腔積液,無結核,無腫瘤應該考慮是否免疫性疾病,類風濕性疾病。建議檢查免疫系統(tǒng)檢查,血沉,血常規(guī),是否貧血,進一步明確診斷。
2016-01-15 15:50
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回答3
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內科
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你好,建議你最好是輸液消炎來對癥治療的,不要的話是可以抽水來治療的。
2016-01-15 15:11
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回答2
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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做心包穿刺抽液暫時解決心包積液的問題一般都要中醫(yī)治療,把液體的平衡調節(jié)好了,液體就自行吸收了,這才是治療的根本。醫(yī)生詢問:
2016-01-15 14:37
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回答1
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好:你若是嚴重可做心包穿刺抽液也是暫時解決心包積液的問題,不是長久之際,如果你的癥狀很明顯,呼吸困難,必要的時候也是需要胸腔穿刺抽液的,你可以用藥治療,把液體的平衡調節(jié)好了,液體就自行吸收了。
2016-01-15 04:49
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