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55 歲肥胖 2 型糖尿病患者血糖難控如何應(yīng)對

我的父親今年55歲,患2型糖尿病一年多,是一個(gè)比較肥胖的糖尿病患者,今年出現(xiàn)了血糖高而不下(飯前七到八,飯后十點(diǎn)多甚至十幾),還出現(xiàn)糖尿病腎病以及視力迷糊(玻璃體混濁,視神經(jīng)萎縮)的并發(fā)癥。去醫(yī)院住過院也沒辦法降下血糖,后來到區(qū)里面的醫(yī)院看醫(yī)生,醫(yī)生說一定要鍛煉減肥,控制飲食,這樣才能把血糖降下來。而現(xiàn)在他既不能很好的控制飲食,也不能很積極地鍛煉身體減肥。每次讓他去多運(yùn)動(dòng)他總是覺得身體很虛弱很累,動(dòng)起來很辛苦,于是總是躺在床上睡。還有吃飯的時(shí)候吃得也很快,狼吞虎咽的感覺,總要吃得很飽才肯罷休。臉色也不是很好,捏起他身上的肉都是軟軟的。現(xiàn)在每天都還餐前打胰島素。

  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    鄧洪容 副主任醫(yī)師

    中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院

    三級甲等

    內(nèi)分泌科

    對于 55 歲肥胖的 2 型糖尿病患者,血糖控制不佳,可能與飲食、運(yùn)動(dòng)、藥物、并發(fā)癥及心理因素有關(guān)。 1. 飲食:進(jìn)食過快、過飽會(huì)導(dǎo)致血糖波動(dòng)。應(yīng)細(xì)嚼慢咽,控制每餐攝入量,遵循低糖、低脂、低鹽、高纖維的飲食原則。 2. 運(yùn)動(dòng):身體虛弱、感覺累可能是血糖未控制好或并發(fā)癥影響??蓮妮p度活動(dòng)開始,如散步,逐漸增加運(yùn)動(dòng)量。 3. 藥物:目前餐前打胰島素但效果不佳,可能需要調(diào)整胰島素種類或劑量,也可能需聯(lián)合口服降糖藥,如二甲雙胍、格列美脲、阿卡波糖等,但藥物調(diào)整應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。 4. 并發(fā)癥:糖尿病腎病和視力問題會(huì)影響身體狀態(tài),要積極治療并發(fā)癥,延緩病情進(jìn)展。 5. 心理:對疾病的焦慮或消極態(tài)度會(huì)影響治療依從性,需加強(qiáng)心理疏導(dǎo),樹立治療信心。 總之,要綜合考慮各方面因素,患者應(yīng)積極配合醫(yī)生治療,定期監(jiān)測血糖,遵循醫(yī)囑調(diào)整治療方案,以控制血糖,減少并發(fā)癥的危害。

    2025-03-18 03:29
  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級甲等

    外科

    乏力是糖尿病引起的,這個(gè)只有控制好血糖才可以既然藥物難以控制,就一定要控制飲食,控制飲食是非常重要的,不忌口,禁用藥物無法治療糖尿病

    2016-01-16 01:56
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,糖尿病的潰爛傷口很難愈合,解決的關(guān)鍵還是在于治療好糖尿病,糖尿病好了,傷口也就好了,建議還是選擇合適的藥物來治療糖尿病,祝你健康!

    2016-01-15 19:51
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級甲等

    婦產(chǎn)科

    糖尿病會(huì)導(dǎo)致末梢循環(huán)障礙性疾病如出現(xiàn)糖病足等。這種癥狀建議是必須住院進(jìn)行治療,治療的方案就是控制血糖、改善微循環(huán)、抗炎等的治療方案。

    2016-01-15 05:19
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是糖尿病腎病?   糖尿病腎病(diabeticnephropathy),又名糖尿病腎小球硬化癥,是由多種病因引起以慢性高血糖為特征的代謝紊亂,高血糖是由于胰島素分泌或作用的缺陷,或者兩者同時(shí)存在而引起。除碳水化合物外,尚有蛋白質(zhì)、脂肪代謝異常。糖尿病代謝異常有關(guān)的腎小球硬化癥,稱為“糖尿病腎病”簡稱DN,是糖尿病全身性微血管合并癥之一,亦是l型糖尿病患者主要死因。常見于病史超過10年的患者。約30%的l型糖尿病和20%-50%的2型糖尿病發(fā)生糖尿病腎病。 查看全文»

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