口服潑尼松減量后血小板下降怎么辦？
確診3月，口服潑尼松20毫克，一天兩次，復查血小板后逐漸減量，一周減5毫克，減到5毫克，一天兩次時，血小板下降至46。怎么辦？
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回答3
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劉啟發(fā) 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
三級甲等
血液內科
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口服潑尼松減量后血小板下降，可能與藥物減量過快、病情本身變化、合并其他疾病、生活方式影響、藥物耐受性差異等有關。 1. 藥物減量過快：潑尼松減量幅度過大可能導致病情反復。應重新評估病情，調整減量方案，可能需要暫時增加劑量以穩(wěn)定血小板水平。 2. 病情本身變化：血小板減少性紫癜等疾病可能存在病情波動。需進一步檢查明確疾病進展情況，必要時聯(lián)合其他治療方法，如免疫抑制劑如環(huán)孢素、硫唑嘌呤等。 3. 合并其他疾?。喝绺腥?、自身免疫性疾病等，可能影響血小板計數(shù)。需完善相關檢查，如血常規(guī)、C 反應蛋白等，針對病因治療。 4. 生活方式影響：勞累、壓力大、睡眠不足等可能影響身體機能。應保持良好的生活習慣，規(guī)律作息，避免勞累和精神緊張。 5. 藥物耐受性差異：個體對潑尼松的反應不同。若持續(xù)不改善，可考慮更換藥物，如促血小板生成藥物如重組人血小板生成素。 總之，出現(xiàn)口服潑尼松減量后血小板下降的情況，應及時就醫(yī)，綜合分析原因，采取針對性的治療措施，同時遵循醫(yī)囑調整治療方案。
2025-03-18 01:45
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回答2
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內科
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現(xiàn)在一般的治療都是激素。繼續(xù)服用激素的同時可以嘗試其他辦法，畢竟激素副作用大
2016-01-15 22:26
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回答1
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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你好,引起血小板減少的原因的很多,如骨髓生成血小板不足,白血病,再生障礙性貧血,陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿,酗酒,巨幼細胞貧血,某些骨髓疾病等,建議去醫(yī)院先檢查清楚病因,才可以對癥治療,單純的吃什么東西是無濟于事的,只是輔助作用.
2016-01-15 16:01
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