36 歲男性顱內(nèi)海綿狀血管瘤伽馬刀后仍癲癇小發(fā)作如何處理
患者男，36歲，患有顱內(nèi)海綿狀血管瘤，現(xiàn)每天癲癇一天發(fā)作一次該怎么辦？今年8月28號(hào)對(duì)顱內(nèi)海綿狀血管瘤做了伽馬刀，但是現(xiàn)在還是有癲癇小發(fā)作請(qǐng)問我該怎么辦？，，
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回答2
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陳繼躍 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
三級(jí)甲等
呼吸科/胸部腫瘤內(nèi)科
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顱內(nèi)海綿狀血管瘤患者伽馬刀術(shù)后仍有癲癇小發(fā)作，可能與術(shù)后恢復(fù)、病灶殘留、神經(jīng)損傷、藥物使用不當(dāng)、個(gè)體差異等有關(guān)。 1.術(shù)后恢復(fù)：伽馬刀治療后，腦組織的恢復(fù)需要一定時(shí)間，在此期間可能仍有癲癇發(fā)作。患者需注意休息，避免勞累和精神刺激。 2.病灶殘留：部分血管瘤可能未完全消除，持續(xù)刺激腦組織導(dǎo)致癲癇。需要定期復(fù)查頭顱影像學(xué)檢查，評(píng)估病灶情況。 3.神經(jīng)損傷：治療過程可能造成周圍神經(jīng)損傷，影響神經(jīng)功能，進(jìn)而引起癲癇?？墒褂脿I養(yǎng)神經(jīng)的藥物，如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等。 4.藥物使用不當(dāng)：所用抗癲癇藥物劑量不足或種類不合適。應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整藥物，如卡馬西平、丙戊酸鈉、苯妥英鈉等。 5.個(gè)體差異：每個(gè)人對(duì)治療的反應(yīng)不同，部分患者可能需要更長時(shí)間才能控制癲癇發(fā)作。 總之，對(duì)于這種情況，患者應(yīng)及時(shí)復(fù)診，與醫(yī)生充分溝通，制定個(gè)體化的治療方案，以更好地控制癲癇發(fā)作。
2025-03-18 03:06
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回答1
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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癲癇首選到正規(guī)醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科正規(guī)藥物治療，如果經(jīng)過正規(guī)抗癲癇藥物治療療效不佳或藥物副作用明顯的話，建議帶齊病例資料來我院就診，行進(jìn)一步檢查，如有手術(shù)指征可以手術(shù)治療，大部分患者可以取得較好的臨床效果，具體到時(shí)可電話聯(lián)系：15810362938（上班時(shí)間）
2016-01-15 22:32
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